不良的饮食习惯对精神健康有害。然而，饮食干预对情绪和精神健康影响的总体证据还有待评估。发表在《身心医学》()杂志上的一项最新研究进行了系统的回顾和荟萃分析，探讨了饮食干预对抑郁和焦虑症状的影响。

方法

截至2018年3月，搜索了所有饮食干预的随机对照试验(RCT)，这些试验报告了临床和非临床人群抑郁和/或焦虑症状的变化。进行随机效应荟萃分析，以确定饮食干预与对照组相比的效应大小(Hedges’ g，95%的置信区间)。利用亚组和元回归分析探讨了异质性的潜在来源。

结果

纳入16项合格的RCT，其中包括45,826名参与者的结果数据；其中大多数检查了非临床抑郁症样本(N=15项研究)。结果显示，

• 三种类型的饮食干预——增加营养、减肥和减少脂肪，都显著降低了抑郁症状(g=0.275, 95% CI=0.10-0.45, p=0.002)。

  与非活性试验(g=0.308, 95% CI=0.02-0.60, p=0.038)以及活性对照试验(g=0.174, 95% CI=0.01-0.34, p=0.035)相比，高质量试验(g=0.321, 95% CI=0.12-0.53, p=0.002)也观察到了类似的效果。

  没有观察到饮食干预对焦虑的影响(k=11, n=2,270, g=0.100, 95% CI=-0.04-0.24,p=0.148)。

  对女性样本的研究发现，饮食干预对抑郁和焦虑症状的疗效显著提高。

  
  

  

  
  

  结论及意义

  
  

  新研究发现，优化进食可以减轻抑郁症状。三种常见的饮食干预都有类似的积极效果，无论人们是想减肥、减少脂肪还是仅仅改善饮食中的营养。而且，饮食改变对女性尤其有益。

  
  

  该研究的第一作者Joseph Firth博士说：“到目前为止，饮食对情绪和心理健康影响的总体证据还有待评估。但是我们最近的荟萃分析做到了这一点：表明采取更健康的饮食可以改善人们的情绪。然而，它对焦虑没有明显的影响。”

  
  

  任何类型的饮食改善都有类似的效果，这表明对于一般人来说，高针对性或专业化的饮食是不必要的。相反，仅仅做一些简单的改变对心理健康同样有益。特别是，多吃富含纤维和蔬菜的营养丰富的食物，同时少吃快餐和精制糖，似乎足以避免“垃圾食品”可能带来的负面心理影响。

  
  

  

  
  

  研究合著者Brendon Stubbs博士说，运动锻炼能增强饮食变化的积极效果。当饮食干预与运动相结合时，人们的抑郁症状得到了更大的改善。

  
  

  目前还不清楚饮食是如何改善心理健康的，这可能是通过减少肥胖、炎症或疲劳——所有这些都与饮食及对心理健康的影响有关。而且还需要进一步的研究来检验饮食干预对临床诊断为精神疾病患者的影响。

  
  

  总之，饮食干预有望作为一种新的干预手段，以减少整个人群的抑郁症症状。未来的研究需要确定改善心理健康的饮食干预措施的具体组成部分，探索其潜在机制，并建立有效方案，以便在临床和公共卫生环境中提供这些干预措施。