妇科超声看什么?

位置:子宫分为前位、后位两种,也有中位的情况,具体是根据子宫的宫颈相对宫体的角度来区分。 大小:通常


位置:子宫分为前位、后位两种,也有中位的情况,具体是根据子宫的宫颈相对宫体的角度来区分。

大小:通常医生会给我们三个径向的长度,就是长宽高了,但因为B超本身看到的图像是2维的,所以也有的只会告诉我们两个径向的长度。

子宫内膜:根据月经期的不同,内膜的厚度也是不同的,另外通常会描述内膜回声是否均匀,针对辅助生殖的超声还会写三线征是否清晰等情况。

宫腔线:其实就是子宫内膜之间的部分了,正常的宫腔线一般是完整平直并位于子宫正中的,但如果有子宫肌瘤、子宫腺肌症或者宫腔内占位的情况下,宫腔线就会发生变形或者位置的移动了,然后就是涉及到病灶的部分了。

子宫肌瘤:通常会描述为低回声,并且告诉我们是位于前壁或者后壁,也有侧壁或者凸向宫腔、浆膜外的情况,然后给我们一个2维的大小(也有给三维的),并且边界清晰,周边可以看到血管环绕等。

腺肌症:有的医生喜欢描述为栅栏样改变,也有的描述为高低回声区,但并不会像子宫肌瘤那样有一个完整清晰的边界,通常在内部都能见到血管的信号。


其他的占位如子宫内膜息肉,在超声上通常是呈高回声的改变(就是在图像上看着很亮的意思),位置也一般在宫腔线上。

为什么会有经腹部和经阴道两个方式呢?

经腹部的超声,因为是从肚子往里看,但子宫的位置较深,一般超声是很难显示出图像了。所以我们会被要求憋尿,让膀胱充盈起来,把周围的肠道推开,形成一个超声更容易通过的通道,从而能够看到子宫的情况,但因为还有骨头的遮挡,通常是没办法完整观察到宫颈的情况的,两侧的附件也更难以观察。

而经阴道超声呢,虽然检查的时候会让人觉得有些许不变,但因为探头是从阴道里直接观察宫颈以及子宫,当然还包括双侧输卵管和卵巢,所以能够获得更清晰的图像,是一种简单、快速(不用憋尿)并且清晰有效的方法。

经阴道超声有没有缺点呢?

也是有的,首先就是只能在有性生活的女性才能选择,处女有的时候也可以选择经直肠超声替代经阴道超声。
另外在一些特殊情况,比如遇到巨大的子宫或者卵巢囊肿,位置太靠上可能就没法完整显示了,需要结合腹部超声来观察。 

打开APP阅读更多精彩内容