女子服用激素2年 好了“小皮疹”来了“大毛病”

身上长皮疹瘙痒难忍,不少市民会去药店买点药外涂。然而,来自怀化的刘女士为治疗皮疹却因为自行购买激素长

身上长皮疹瘙痒难忍,不少市民会去药店买点药外涂。然而,来自怀化的刘女士为治疗皮疹却因为自行购买激素长期内服引发了一连串的问题:身体发胖,出现“满月脸”、“水牛背”,继而腹部及下肢出现“紫纹”,最后因免疫力下降感染上严重的结核性脑膜炎,直至病情危重而入住到南华大学附属长沙中心医院。

刘女士(化名)今年31岁,对于爱美的她来说,手上反复长皮疹和脱皮是她的一块心病。几年前,刘女士跟随老公到广东东莞打工,工友透露给她一个治疗皮疹的“秘方”,那就是口服“地塞米松”。 “效果还真不错,皮疹明显好转,就这样一直坚持吃了2年。”刘女士表示,吃药的这2年皮疹慢慢变好,与此同时,自己的体重也明显增加。“大概胖了10多斤吧,脸也圆了,背也厚了,过年回老家,亲戚邻居都问我是不是在外面做事舒服,发福了!”刘女士并没有对自己的“满月脸”、“水牛背”引起重视,单纯地认为真的是发福了,甚至腹部及下肢出现了许多红色条纹也没有停药和就医。“特别像妊娠纹,褐紫色的一条一条,不痛不痒的,我也没有想起去看医生!”刘女士告诉记者。

今年3月开始,刘女士出现发热头痛,起初以为是感冒,服药治疗不见好转,到当地医院检查怀疑是结核性脑膜脑炎,经过艰难的一个多月治疗,症状有所控制。5月中旬,刘女士再次出现头痛,当地治疗效果不好,遂转入南华大学附属长沙中心医院就诊。

刚入院时,刘女士头痛呕吐,视力下降,阵发性偏瘫。检查发现肝功能重度损坏,谷草转氨酶高达931U/L,比正常值升高20倍以上。完善相关检查后,医生立即为刘女士进行了正规抗结核治疗,但病情仍持续加重,继而又出现严重的药物性肝损坏。

“治疗上非常棘手,一方面需要加强抗结核治疗,一方面又要避免抗结核对肝脏的继续损坏。医院组织多学科联合会诊,为患者制定了一系列个体化治疗,通过积极护肝及调整抗结核方案,患者病情逐渐稳定好转。”神经内科主任、副主任医师王振表示,刘女士目前情况稳定,不久即可带药出院。

平时身体健康的刘女士,为什么会出现这么严重的结核性脑膜脑炎,而且治疗效果不佳呢?“刘女士平时体健,突然感染如此严重的结核性脑膜脑炎,很有可能是长期服用激素导致身体免疫下降所致!”王振介绍,激素是一种治疗免疫性疾病常用武器,主要是抗炎及激素替代治疗,药效迅速明显但副作用也同时存在,是一把“双刃剑”。“如果长期超生理剂量服用激素,可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、高血压、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松等一系列症状,甚至抑制人体免疫功能,容易感染结核、真菌、病毒且感染后难以治愈。” 神经内科主任、副主任医师王振提醒广大市民:出现身体不适应该及时到医院进行检查,如果需要服用激素类药物,一定要在医生指导下使用,不要自己随意购买,更不能长期服用,以免对身体造成危害。(通讯员 高琳 贺国华)

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