胸部是女性的第二张脸，被赋予很高的期望，但各种问题却源源不断，巨乳症、乳房下垂等是整形外科领域常见的乳房畸形，尤其是巨乳症，巨大的乳房不仅给患者的行动带来不便，其他一些危害也给身体和心灵带来双重影响。

1.巨大的乳房重力对肩部的长期牵拉而会导致患者肩部、腰部的肌肉和关节的慢性损伤。

2.严重的巨乳和乳房下垂可导致乳房 下极与临近腹壁皮肤长期接触、摩擦，进而出现湿疹、皮炎和皮肤糜烂。

3.皮肤软组织感染。

经研究调查，萎缩下垂的乳房最早出现在 20几岁的年轻母亲。由于乳房干瘪多皱松垂，使乳房的表象年龄与面部的表象年龄严重不符，很多年轻的准妈妈就是因为乳房严重下垂，丧失了少女感。为摆脱身心痛苦，绝大多数患者迫切需要矫正这类畸形。然而，面对术后的瘢痕和乳房形态很多人犹豫不决， 甚至放弃了手术的念头。

在众多的整形外科手术中，巨乳缩小与乳房悬吊被认为是极具挑战性的手术之一，这是什么原因呢？

传统的巨乳缩小手术需要切除多余的皮肤和腺体，既要切除多余的皮肤又要尽量缩小瘢痕，既要切除多余的腺体还要维持乳头乳晕的血运，不仅如此，还要维持二者的比例关系，因为任何一个问题都是一对矛盾。要解决矛盾，不仅需要对局部解剖的熟练 掌握及对乳房美学的深刻理解，还需要对切口的愈合和瘢痕的形成有深刻的认识。 既要考虑功能还要考虑形态，既要考虑组织覆盖又要考虑组织血运，如此，整形外科医生们也面临着非常严峻的挑战。

传统巨乳缩小手术，考验的不止是整形医生的技能

重度巨乳症或乳房下垂导致乳头和腺体的严重下垂和乳房的严重变形，绝大多数人认为乳房以乳头为界的上下分配比例为 45∶55，但 20～30 岁东方年轻女性的乳房多为半球形。而患者倾向于恢复半球状乳房形态。这里涉及切除多余腺体而不影响乳头乳晕复合体的血运。无论采用何种切口，都需要在术前明确蒂的位置，在术中注意保护蒂部。

由于巨乳和下垂乳房的移动性非常明显，需要术者在术中不断辨别手术的部位，避免损伤乳头乳晕赖以生存的皮瓣蒂。于是便为这个因素增加了很多手术的不确定性。多数情况下需要腺体塑形后再次评估切口的位置。所以除了需要整形医生本身的技能外，审美和经验是否丰富也占据了很大的关系。 

求美者担心的瘢痕问题为何如此难解决？

这是因为腺体体积大于皮肤容量，皮肤张力过大，瘢痕 明显；皮肤容量明显多于腺体体积，腺体失去了皮肤的固定作用。因此，当术中判断困难时，可采用临时缝合的方法来判断切除皮肤的量。但由于巨乳缩小或乳房悬吊术的切口建立在不稳定的组织之上，除切口本身的张力外，还受重力的牵拉，所以即便是经验丰富的整形医生在切除大量乳腺组织后，也不能保证能够很好的隐藏瘢痕。

此外，术后护理也十分重要。

1.传统巨乳缩小手术术后需要佩带适当大小的乳罩 3 个月，这是乳房缩小悬吊术后的重要环节， 可在愈合达到正常皮肤张力 60％之前为切口提供最好的保护。忽略了这一点，可导致瘢痕变宽甚至增生。 

2.饮食方面也要过多注意，生鲜类、牛羊肉、辛辣等重口味食物都要远离，饮食以清淡为主，多补充蛋白质、维生素等丰富的食物。

美国整形外科理事会对此手术非常重视，立案研究了多次，想要拿出更好的方案解决巨乳的问题，纵观整形界，能将巨乳缩小伤害消减到忽略不计的，只有人工韧带，和传统主张切除组织的巨乳缩小手术不同，辅以人工韧带的方式选择压缩组织，不切开进行巨乳缩小。被誉为巨乳缩小的突破性研究。

不论是何种方式，选择正规的整形机构是前提，不良整形机构可能会有正规的整形医生，但正规的整形机构一定配备正规专业的整形医生，因此，求美者千万不要抱着试一试的心态听信了不良整形机构的谗言，等到术后失败或者出现严重并发症之后才追悔莫及。