在中国，传统医德源于孙思邈的《大医精诚》。

在孙氏之前对医生这个职业并没有太高的职业道德标准，春秋战国时期名医扁鹊更是提出了著名的“六不治”理论，《扁鹊传》中提出“骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也”。翻译成为现代的白话文就是指：一是狂妄、骄横、不讲道理的人不治；二是要钱不要命的人不治；第三、第四、第五这三种是病情特别严重，医生的能力不能及的不治；六是只相信鬼神、巫术，不信任医学的人不治。并没有说医生一定要按照病人的意愿来医治，说明了医生治病量力而行，确实不好治可以选择不治。

而《大医精诚》里面对医生的要求就很苛刻了，孙思邈说“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”要把病人当作至亲之人来对待，还要面对巨大的医疗风险也不去顾及，一听到病人有病就马上要做到“勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救”。如果做不到，就是“含灵巨贼”。

为什么同样是古代的两个名医，对医生的要求会有这么大的出入，这要从扁鹊和孙思邈两人的社会身份说起。

扁鹊是一个纯粹的医生，而孙思邈是一个道士。医生是一个社会职业，有家人得养活，没有钱怎么养家？并且医生治病要冒很大风险，对扁鹊所提的“六不治”，排第一的不是病情严重，而是病人的态度。试问一下，遇上不讲理的病人，会给自己和家人带来麻烦的，谁会医治？我刚来金华时认识了一个单位的主任，这个主任他一家人，什么父母、奶奶、姑妈、表妹、表妹夫等等患病了就来找我治疗，我连药都是送给他们的；后来他又让他一个高中时的同学来治疗，药材也是自作主张的免费拿走，这事我很生气，于是此后就多年没有怎么联系。到了2016年，我在金华买车，这个主任说他妹妹身体不太好要来开个处方，对方看我买宝马车，于是就惦记上了我的钱财，到金东区忽悠了两个农民来，硬拉我入伙开发项目。后来我看这两个农民之中有一个是尿毒症的低保户，我一同情就答应了，没想到对方就是来讹钱的，我看项目做不下去了，就提出退伙，这两个农民马上去法院起诉，直到现在案子还在金华市金东区法院没了结。

2010年，杭州有个大老板，他的女儿患多发性肉瘤转移，我当时金华门诊部的业务也步入正轨了，看她是一个花季少女，我便很同情他们的不幸，放下门诊部的工作，风雪无阻的跑来跑去，最后对方是连给他拿药的医药费都不付。

诸如此类的事情我在行医过程中发生过很多，都是我的一腔热换来了一地狗血。别人不但没有半点的感激之情，反而觉得我吴南京就是一个傻子，一个电话就可以叫来免费服务。这些发生在我身上的真实事情，我都原原本本的写在了我的长篇小说《杏林外史》之中。

我自己这么一路走过来，终于发现，扁鹊“六不治”还是很正确的，对于一个正常社会人，医生只是社会的一个工种、职业而已，我们不能对于医生的要求过分的严苛。

那么孙思邈所写这《大医精诚》是出于什么目的呢？是不是按照某个统治者之意而写的呢？这些我们现在是无从去考证，但有一点可以确定，孙思邈是一个道士，并且是一个职业道士，确切的说孙思邈是一个懂医的道士。道士就意味着他有花不完的香火钱，并且不要养家。一个富得流油又不要养家的道士，他去治病则变成了一种兼职，有病人来可以帮他们看看。所以孙思邈可以写很严格的医生职业道德。

这下好了，于是就有人马上把《大医精诚》拿去用，去要求医生这个职业。于是千百年来，中国的医生就沦落得一点社会地位也没有。新中国建立以后，国家成立了卫生行政部门，医生这行业只要有能力也可以步入仕途，比如某医生进入正规医院里行医后，可以晋升为科主任、副院长、院长，可以调到卫生局或其它行政部门工作。但就整个医生行业来说，还是被《大医精诚》这至高无上的职业道德绑架着，病人还是一样的要求医生必须无偿付出，有大无畏的精神。

不过从目前来看病人对医生的职业道德要求，大部分还是针对民间医生。

我们说正规医院好了，治病的流程如下：第一步是去挂号、缴费，第二步是看医生，第三步是缴费，第四步是拿药走人。如果是住院的也是一样先缴费，交了钱才能住院，如果住院费没了，没及时缴费，就会叫病人出院。而面对民间医生不一样，病人觉得我是直接把钱交到医生手上的，所以对医生的要求自然也就严格起来，加上病人本来就俯视民间医生，他觉得自己所付出去的钱就应该得到更多的收益。

另外还有一个重要的问题，正规医院一般都有很大的实力，民间中医就他自己一个人，相比之下民间中医更便于被职业道德绑架。

中国老百姓目前对民间中医职业道德要求是很荒唐的，一边去俯视民间中医，病重得实在走投无路了又要去找民间中医治疗。如果这民间中医治疗没有效果自然相互不再联系，如果有效果了，马上用至高无上的职业道德去绑架，动不动就“你是医生啊”。医生怎么了？医生不是人？民间医生自食其力，凭什么要去为别人无偿付出？专家们拿着单位的钱，又有单位保护着，自然可以整天在病人面前大谈医德来装清高，我写的《杏林外史》中的史海龙社会上是真有其人。

现在回想起2015年之前，我对病人的热心都觉得可笑，得到了什么呢？就赚个傻，让病人更加俯视我，更加无休止的来索取。我现在明白了，也就不会再为不值得的病人傻子一样的付出，于是就有人来骂我没有职业道德，骂我架子大。骂我的人，是因为在我这里索取不到利益罢了。

用道德绑架医生，说白了就是为了索取点利益，贪图点小便宜。

医生应该遵守扁鹊的“六不治”，而不应该一味的遵守孙思邈这个富裕道士荒唐的职业道德。

正规医院的治病也没有遵守孙思邈的职业道德，也是遵守扁鹊的“六不治”。治病时也是先付钱后看病，没钱就不看病。如果病情实在严重也是叫家属先想办法筹钱，再住院，所做的全是孙思邈所说的“含灵巨贼”之事。

现在医患关系紧张，孙思邈这个富裕道士就是始作蛹者，让大家用至高无上的道德绑架医生。

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