在医疗过程当中，如果医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规，就极有可能造成医疗事故，那么事故发生后该怎样承担责任？医疗事故医生怎么处罚？

网友咨询：外科主治医生诊断，其他医生康复治疗出现问题，5年后病人发现并作了伤残鉴定。已认定是医院责任。而医院中谁来当直接责任人或责任主体？

河南昊宏律师事务所牛晓儒律师解答：

医疗事故责任主体：

一、医疗机构。国家医疗单位和私立医院所致的医疗事故，赔偿义务主体是医疗单位，即医院，而不是具体的经治医生，受害人不能以医院的经治医生为被告起诉，而应以医院为被告。

二、医务人员。医疗责任事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

三、医疗机构及其医务人员。

医疗事故医生的处罚：

医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。

对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门还可以责令其暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。

牛晓儒律师解析：

医疗纠纷、医疗事故责任人的认定：

1、 任何纠纷一旦发生必须有总结材料。

2、 责任人认定：主管医师或首诊医师为主要责任人。下级医师及时请示上级医师，上级医师技术失误、不负责任、脱岗、不作为甚或推卸责任等产生的纠纷上级医师为主要负责人；手术台上主刀医师为主要责任人；因见习医生、实习生、进修生发生的纠纷，带教老师为为主要责任人；医疗纠纷、事故主要原因属于护理方面的，追究护士、护士长的相应责任；责任人界限不清的视为共同责任。

3、 纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷，不参加医疗事故鉴定等，均以医务科处理意见为准；故意给医院制造麻烦，挑起医疗纠纷的，医院从行政角度给予从严处理。

4、 经过院内及（或）市级医院事故技术鉴定委员会鉴定，和通过法律途径或上级主管行政部门主持解决，科室和责任人必须认可处理结果。

《刑法》第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身份健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

《医疗事故处理办法》第二十一条规定，对造成医疗技术事故的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面检查，吸取教训，一般可免予行政处分，对情节严重者应依照 《办法》第二十条规定，酌情给予行政处分。所说情节严重主要是指事故发生虽然属于技术过失为主要原因，但其中责任因素依然占有不可忽视的地位。或事故发生后，不能以病员安危为重，迅速采取果断措施进行补救，而是患得患失，企图隐匿或推托责任的。

参照《办法》第二十二条规定，对未经单位同意或认可，从事业余的有偿诊疗护理活动而造成病员不良后果的，其善后处理由本人负责。

如果在非职责范围和职责岗位，包括业余或离退休人员，无偿为人民群众进行诊疗护理活动，或于紧急情况下抢救危重病员而发生失误造成不良后果的，一般不应追究责任。