盗 汗

刘选清先生医案

【病例概况】

杜某，男性，36岁。

患者1年多来，每夜醒后，身出冷汗，遍及全身，尤以胸部为甚，衬衣、被里水湿如洗。虽迭经扶阳、敛汗、固表等多种药物治疗，均服药汗止，停药复发。细查患者除盗汗外，有头昏、身困、神倦、纳呆，舌胖嫩、舌边有齿痕、苔白腻，脉濡缓等。

证属湿困脾阳，湿浊郁阻，湿盛脾衰，卫阳不固。遂更为健脾燥湿、芳香化浊法，佐以淡渗之品。

白术、苍术、白豆蔻、藿香、佩兰各6克，厚朴、茯苓、杏仁各12克，陈皮9克，薏苡仁24克，通草3克。

3剂药尽，盗汗等症显著减轻，将健脾燥湿之苍术、白术用量各加大1倍，守方调治。药尽10剂，诸症悉平而痊愈。

【按 语】

阴虚盗汗，阳虚自汗，乃属常理，但亦有因湿郁困土所致阳虚盗汗者。

本例之阳虚，乃湿郁伤及脾阳所致。病之本在于湿，故虽服扶阳固表之方药，乃无效。

此患者虽盗汗年余，但由头昏、体倦神困、纳呆舌嫩有齿痕、苔腻脉濡缓等征象，可知乃湿困脾阳之证。

湿邪困阻，卫阳不通，至夜阴盛，卫气行里表卫更虚，湿蒸汗出，而病盗汗。故用大剂健脾燥湿之苍术、白术，芳香化湿藿香、佩兰投用后病能痊愈。

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