患者咨询：种植牙和镶牙哪个好？牙齿问题：上颌前门牙隐裂，曾经做过根管治疗。对于这样的问题应该怎么办呢？

有的时候我们会出现牙齿的劈裂，这种时候能够保留吗，其实这种劈裂的原因非常多，其中常见的是做完根管治疗后，没有做牙套，在吃东西的时候一些像小骨头、小石子或者像一些花椒籽之类的东西，咬到之后某一个点上突然受力造成的折裂劈裂。这种时候能不能保留？我们主要是要看他断面的位置。

在开始今天的主题之前我们先来讨论一个问题：

为什么做完根管治疗后，医生建议做牙冠？

①根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。要进行这个过程，必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。因此，治疗过的牙齿可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。

②经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，会慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

③因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病（虫牙）、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。

牙齿劈裂时明显的感觉就是：牙齿变得冷热敏感，疼痛，咀嚼时不敢用力、舌头舔试时有粗糙感、发涩感或明显的缝隙感。不同程度的牙齿劈裂，治疗的方法亦不同。

如果牙齿劈裂已经发生，怎么办？

①仅仅个别牙尖或少部分牙劈裂，剩余的大部分牙体稳固，没有咬合疼痛，拍牙片无根尖病变！

治疗：可将劈裂的活动的部分拔掉，再做冠修复。

②若劈裂刚刚发生，部位在牙体中央，两部分都不松动，不疼痛，牙龈无红肿，无咬合痛，拍片根尖部位无病变。

治疗：可将牙齿劈裂的两部分结扎牢固后，再做冠修复。

③如果劈裂在牙齿的正中，活动比较明显，再加上有肿痛等症状。

治疗：一般就必须要拔除了。拔除三个月后可根据适应症，建议做种植牙。年轻人做种植牙的优势，相比烤瓷牙，种植牙不用磨掉两边好牙，种植牙拥有独立的牙根，咀嚼功能更好，使用寿命久，不会出现烤瓷牙牙龈发黑，烤瓷牙不良牙齿病变等情况发生。再有，年轻人还要注重美观问题，种植牙就在美观和咀嚼力度上，是非常理想的选择。对于中老年人更是建议种植牙，因为随着年龄的增长，牙齿势必没有年轻人的结实，所以更应该选择独立的，优势多的种植牙。

综上所述，牙齿隐裂劈裂，需要根据情况进行治疗。值得注意的是，牙齿劈裂深浅虽因程度不同而不同，但若不及时就医，向更纵深方向的恶化是毋庸置疑。鉴于对于各个程度的劈裂均有对应的医疗方法，患者在遭遇牙裂时无需惊慌，只需做到积极就医，就可令爱牙外观恢复如初！