21年节假日随时待命“保心”手术一台接一台

→兰军从事心血管内科诊疗已20多年。 ↓能救活病人就是最大的慰藉。南都人物 给你好看 我和我的祖国 

→兰军从事心血管内科诊疗已20多年。

↓能救活病人就是最大的慰藉。南都人物 给你好看

我和我的祖国 南粤大地欢庆国庆巡礼

个人简介

兰军

主任医师、教授,心血管内科主任。从事心血管内科疾病的常规及介入诊疗20余年,擅长医治心血管普通疾病及危重症的抢救,擅长冠心病的介入诊疗。2017年,带领东莞市第三人民医院心内科创建东莞首个国家级胸痛中心;同年荣获中国胸痛质控银奖,是目前广东省唯一获此殊荣的医院。

心电图提示心肌缺血受损,心率只有30多次、血压50/30mmHg……

“患者这是急性下壁心肌梗死,病情极其危重,死亡率在80%以上,需要立即进行介入治疗。”10月1日上午10时,东莞市第三人民医院心内科主任兰军带着自己的团队迎来了国庆节的首例“保心”之战。

“一到假期,大家都会四处旅行游玩,而我们科室则玩得是‘心跳’。”兰军的一句戏谑之言,道出了一名心内科医生的坚守,也道出了他们肩上的重担。

从事心血管介入诊疗21年,兰军用24小时待命、常年无休的坚守,为急性心梗等危重胸痛患者带来了一份生的希望。更是联手团队,拿下东莞公立医院首个国家级胸痛中心殊荣,迈入“国家级”梯队,为东莞“心病患者”开辟了一条肉搏死神的绿色通道。

与死神赛跑的科室 节假日更忙碌

心内科是一个与死神争分夺秒竞赛的科室,急性心肌梗死,主动脉夹层、肺动脉栓塞,患者病情一个比一个凶险,而一旦错过黄金抢救时间,死亡率极高。

“一到节假日,大家作息容易紊乱,熬夜、暴饮暴食、精神亢奋,这些都极易诱发心血管疾病,所以我们科室过节期间的患者比平时还多。”兰军坦言,在心内科从来没有国庆节、春节这些概念,一切如常。而这个国庆节,兰军及自己的心内科团队无一人请假,“全部在岗,而且第二梯队也能随叫随到,10分钟以内就能就位”。

ICU备好呼吸机、麻醉科准备气管插管辅助通气、CCU医生备好除颤仪及临时起搏器、IABP机、值班医生密切关注患者状况,与此同时,兰军一键启动导管室。

整个流程一气呵成,在经过1个多小时的奋战后,国庆节期间的首个急性心梗患者也得以成功抢救,生命体征逐渐平稳下来。

此时,在东莞市第三人民医院心内科导管室里,兰军脸上才慢慢恢复了平静,身上30多斤重的铅衣也没能压制住他此刻的轻松状态。对他来说,能够成功抢救一名患者,就是对节假日无休最好的慰藉。

一台手术连一台 经常日夜连轴转

兰军从事心血管内科疾病诊疗已经20余年。不仅是节假日,全年无休已是常态。

1998年,兰军来到了东莞市第三人民医院时,心内科只有他一人掌握了冠脉介入手术核心技术,这也就意味着,每一台介入手术兰军均需亲自上阵。

“经常一台手术接着一台手术,整个人日夜轮轴转。”兰军坦言,自己几乎把所有的时间都放在了医院手术室里。

甚至在家人最需要他的时候,兰军也是在手术台上。他还记得,有一次,自己正在为一名严重急性心梗的患者做手术,突然妻子打来电话说高烧到40℃了。“这个时候,我不能抛下患者啊,最后,只能请求同事去我家里,将我妻子背来医院。”

21年来,每逢节假日,当别人都在举家旅行出行、阖家团圆的时候,兰军总是觉得愧对妻子和女儿。“我根本走不开,就算离开一下,也要确保有紧急情况时,必须10分钟赶到医院,抢救患者。”

兰军记得,这么多年来,自己仅仅陪伴女儿短暂出游过一次,而如今女儿都已经24岁了。“虽然女儿有过抱怨,但是,当她看到一个个被抢救回来的患者时,也就逐渐理解我的工作。”

全年无休的征战,不仅让兰军收获了一个“招之即来、来之能战”的心内科团队。2017年,他带领东莞市第三人民医院拿下了东莞公立医院首个国家级胸痛中心的殊荣。

胸痛中心是衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。兰军举例,胸痛患者中,急性心梗患者占到了八成,黄金抢救时间只有120分钟,“如果患者胸痛发作达到了6个小时,那大部分心肌都已经缺血损伤了,就算能够得到救治,效果也不如人意了”。

如何保证患者能够在最短时间得到救治?2015年,兰军带领心内科团队成立了24小时救治团队、24小时值班制度、24小时随时待命的导管室等,重点打造了一条胸痛患者的绿色通道,建立了城市区域救治网络。“如今我们能够确保胸痛患者从入院到开通血管的时间为60分钟,远低于90分钟的国际标准。”

常年“吃射线”,腰椎病、感冒成家常便饭

24小时待命的救治,让患者多了一分生的希望。但是,这种全年无休的高强度工作也让他们付出了沉重的健康代价。

在心内科导管室的手术室门口,一排排铅衣、铅帽、颈围是介入手术医护人员最好的勋章。“介入手术时需要进行血管造影,找出血管病变、堵塞的地方,而这都需要在X光下帮助下完成,也就意味着,介入手术过程中,医护人员会暴露在高辐射环境下。”兰军说,手术中,医护人员会穿上近30斤重的铅衣进行防护,“时间长了,颈椎病、腰椎间盘突出也都接踵而来”。

尽管有防护服护体,但是长时间的手术,难免会受到辐射,或多或少都可能会影响到健康。兰军发现,自己比常人更容易感冒,也更怕冷。“每次在外面开会,别人一件衬衣就搞定,我可能要加个外套。”兰军笑着说,这可能跟“吃了”太多射线,免疫力下降有关。

“有一次卫健局开会,局长在上面讲话,兰主任竟然睡着了,局长一问才知道,原来前一天晚上因为抢救重症病人,他几乎整晚没睡。”该院一名工作人员说。

心内科一名医生道出了背后的真相:“尽管现在并非所有手术都要兰主任亲力亲为,但是,一旦有复杂的手术,兰主任一定会从头到尾跟进,这种体力和高度紧张的压力是双重考验,而且一刻不能松懈,非常人所能承受。”

说话间,导管室手术间的一名医生慌忙走了出来:“兰主任,这个患者情况有点变化,需要您赶紧来看一下。”

坚守感悟

治病救人是我们的天职,值得庆幸的是,心内科已经从最开始我这一个光杆司令,成长为一个招之即来、来之能战、战之能胜的高效团队,有绝对的实力能够和死神战斗,也不会辜负患者对于医生的信任。当看到成百上千的患者重获新生与工作生活能力,心里才会有满满的安慰,再苦再累也觉得值了。

常年工作在一线,节假无休,最愧对的还是家人。能够真正像普通家庭一样来个长假出游,估计也只能等退休以后了。

统筹:易福红 采写:南都记者 肖佩佩 摄影:南都记者 刘媚

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