发生在关节区域的疾患，严重的不仅能让人失去运动、生活能力，还会由此缩短10-15年的寿命。世界关节炎日临近，中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科主任王昆教授表示，伴随着人口老龄化的加剧，老年群体的骨关节疾病患病率正在不断的增加，“关节炎症是一个和运动有密切关联的疾病，不运动，关节周边肌肉组织萎缩，运动过量、不当，关节软骨等又会受损，加剧关节软化。所以为了关节，应该科学运动、合理运动”。

世界关节炎日前夕，中山大学附属第三医院举办相关义诊活动。

50岁以上群体半数关节出状况

王昆表示，目前全世界关节炎患者有3.55亿人，而且人数还在不断增加。功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。骨性关节炎的预防和治疗是一项全社会都需要重视的工作。每年的10月12日是世界骨关节炎日，其目的也是提醒人们重视对骨性关节炎的防治。对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。我国的患病率为0.34%-0.36%，严重者寿命约缩短10-15年。

事实上，骨关节炎是可防可治的一种疾病。它的防治有三大要点，重点在于方法是否正确。许多人怕损耗关节而不运动，有些人则运动量过大，反而加速软骨磨损。

“首先就是控制体重 减肥能从根本上减轻膝关节的负担, 无论是预防还是治疗，都属于重中之重。控制好体重对预防骨关节炎的发生、减轻症状、延缓病情发展都非常有益。”王昆表示，预防骨关节疾病还需要适量运动、科学运动。很多研究发现，适当的体育运动有利于改善髋、膝关节炎的疼痛。因为运动促进了关节液在关节内流动，不但可以增强肌肉力量、稳定关节，也是预防关节炎的一种重要措施。值得一提的是，不建议老年人或骨关节炎患者过多进行下蹲运动，最好选择散步、慢跑、游泳以及轻松的舞蹈运动。

科学诊断是治疗关键

引起关节疼痛的原因有很多，比如类风湿性关节炎、痛风、滑膜炎等，只有通过检查区分开来，才能对症治疗。一般来说，关节痛要进行下面3种检查即可确诊。首先就是运用影像学检查，包括X线、 核磁共振、B超等。

面对因关节痛而就诊的患者，医生除了首诊检查外，还会要求照X线片。若是早期的骨关节炎，X线片并不能发现多大的问题。但当骨关节炎发展到一定阶段，就能看到骨头之间的缝隙比正常人小了，这就是软骨被摩擦消耗后的体现。核磁共振则可以直接看到关节软骨、半月板、韧带等损伤，还能看出是否有关节积液、软骨下骨的囊性变、骨髓髓肿等。早期的关节炎可以通过核磁共振诊断，而X线片做不到。

除影像检查外，实验室检查也很关键。王昆表示，一般骨关节患者的常规化验（血常规、尿常规）基本正常，但血沉往往会轻度升高。血沉的正常值是15，单纯关节炎患者检验结果 一般不超过30，若超过30就考虑不是骨关节炎，可能是其他类型的关节炎。

此外，诊断关节炎还可以利用关节镜直观加以判断。这一检查在关节上打两个洞,，把关节镜插进去观察、诊断关节软骨损伤情况、滑膜皱襞情况、是否有半月板损伤、滑膜炎、游离体等问题，比较直观,，而且可以同时进行手术。

采写/摄影：南都记者 王道斌 通讯员 甄晓洲