熬夜玩手机会导致干眼症?药师:别拿干眼症不当病

工作劳累了一天,回家就想窝在沙发里,刷刷手机、玩玩平板、打打游戏。一下就熬到了深夜,看似轻松而又舒适

工作劳累了一天,回家就想窝在沙发里,刷刷手机、玩玩平板、打打游戏。一下就熬到了深夜,看似轻松而又舒适的生活节奏,可能会让你“熬红了眼、熬干了泪”。眼睛出现“干、涩、痛、痒、红、灼、有异物感、视力下降”等信号提醒您,干眼找上门啦。不要以为这只是一时的疲劳所致,只要闭目养神、睡一觉就好了,其实这些都是干眼症的典型症状。很多人觉得干眼症只是小毛病,不必在意,然而答案是NO。

说白了就是眼睛表面泪水少了呗!没错,您说对了一部分。还有一个最重要的因素是泪水的质量不好。

临床上,干眼症是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,不同患者症状程度不同,包括眼睛干涩,烧灼,眼痒,易疲倦,敏感易刺激。泪液不足有可能引起反射性泪液分泌,导致流泪。较严重者眼睛充血红肿,角质化,角膜上皮破皮而有丝状物粘附,严重影响日常眼部功能和生活质量。

1、年龄因素

老年人泪液的产生会随年龄的增加而减少,年龄超过65岁的老年人症状更为明显。

2、疾病因素

眼部疾病,如各种结膜、睑缘、睑板腺的慢性炎症性等。过敏性眼病和部分全身性疾病,如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘及红斑狼疮等疾病。

3、药物因素

抗抑郁药、抗组胺药、部分利尿剂、抗溃疡药等会导致眼干进而发生干眼症;眼药水滥用,青光眼患者长期使用滴眼液或自行长期使用滴眼液患者,引起结膜杯状细胞减少导致粘蛋白分泌不足而形成干眼。

4、激素因素

绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女,因激素水平的改变可产生干眼症状。

5、生活因素

使用视屏终端,长时间集中注意力于电脑、手机等,引起眨眼次数变少或眨眼不充分,泪液蒸发过多,睑板腺没有受到有效挤压而减少脂质的分泌。或长时间佩戴隐形眼镜,影响了泪液的动力学和角结膜上皮的损害。

6、环境因素

空气污染、工业污染、过敏原、低湿度等都会影响泪液的质和量,易引起干眼。

7、其他因素

眼部外伤、手术史如角膜屈光手术,导致泪腺损伤或眼睑闭合障碍等。

了解了干眼症形成的原因,我们来看看干眼症要如何治疗。

2018年美国眼科学会在干眼综合征治疗指南中提到:

轻度干眼症患者,环境饮食改善;减少或停用有不良作用的全身或局部药物;眼睑物理治疗;人工泪液。

中度干眼症患者,推荐使用环孢素乳膏和局部用糖皮质激素,营养补充剂ω-3脂肪酸可作为辅助治疗。药物疗效不佳的患者可行泪小点栓塞术,通过封闭泪液流出管道,保存患者自身分泌的自然泪液。

重度干眼症患者,口服胆碱能激动药和抗炎药治疗,手术治疗(永久性泪小点封闭、睑缘缝合术、眼睑手术、颌下腺移植手术等)。

1、羧甲基纤维素钠滴眼液

目前市面上主要有以下两种规格(区别在浓度):0.5%或1%的羧甲基纤维素钠,单只独立包装,一次一只,不含防腐剂,可有效缓解干眼症状,室温保存。

2、羟丙甲纤维素滴眼液

主成分是羟丙甲纤维素,另含有辅料苯扎氯铵、乙二胺四醋酸二钠,可诱导泪液分泌,遮光密封保存。

3、聚乙二醇滴眼液

主成分是聚乙二醇和丙二醇,属高分子聚合物,在适宜浓度下,具有亲水性和成膜性,起到人工泪液的作用,且产生的液体膜维持时间比玻璃酸钠长,缓解眼干引起的灼热和刺痛症状,室温保存。

4、聚乙烯醇滴眼液

主成分是聚乙烯醇,属高分子聚合物,具有亲水性和成膜性,可作为一种润滑剂改善眼部干燥症状,室温保存。

5、玻璃酸钠滴眼液

主成分玻璃酸钠是一种线性多糖,可加速上皮细胞的黏附和延展,具有较好的保水作用。

目前市面上主要有以下两种规格(区别在浓度):0.1%或0.3%的玻璃酸钠,该产品种类众多,少数产品如海露,可以调控每次滴出来的药品剂量相近,且不含防腐剂,室温保存。

6、右旋糖酐70滴眼液

右旋糖酐70滴眼液是一种拟天然泪液的灭菌滴眼液,能与泪液结合,并可替代泪膜,消除因眼球干燥引起的灼热,刺激感等不适感;其还可修复角膜上皮细胞,使通透性降至正常值,遮光密封保存。

根据干眼症患者的类型、程度及经济条件等特点进行个体化选择。

轻度干眼症宜选择黏稠度低的人工泪液;对中重度干眼,宜选择黏稠度高的人工泪液;若须长期或高频率使用时,应选不含防腐剂或防腐剂毒性较少的人工泪液;润滑膏剂(眼用凝胶、膏剂)主要应用于重度干眼患者或在夜间应用。

正确滴眼方法:仰头上视、眼药滴在白眼球与下眼睑交界的部位,1-2滴即可,完毕后按压内眼角。

如果需用多种眼药水,两种眼水使用应间隔5-10分钟。眼药凝胶和药膏宜睡前使用。

最简单:

阅读或使用电脑时定时休息,增加眨眼频率或极目远眺1-2分钟,可有效缓解视疲劳;保持正常的生活、作息、睡眠要充足,不熬夜,避免躺着看书或玩手机。

最实惠:

洗眼时注意眼睑及睫毛的清洁,坚持早晚热敷,选择温度适宜的热毛巾或加热眼罩敷眼10-15分钟,利于睑板腺油脂的分泌,促进眼部血液循环。

最有效:

使用人工泪液代替物,改善眼表泪水的保留程度,瓶装滴眼液开启后使用期限不得超过4周,切勿随意使用成分不明的网红海淘药。

优辅助:

饮食要均衡,不偏食,多吃含维生素A.C.E及Omega-3的蔬菜及水果。饮食宜清淡、偏寒凉,少吃油炸、过甜、过辣、过咸及温热类食物。

正确认识干眼症,合理使用眼药水。

预防干眼有诀窍,注意卫生多眨眼。

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