世界麻醉日:酒量大的人,麻醉剂量要大? | 健康科普

10月16日是世界麻醉日,1846年10月16日,William T.G. Morton在麻省总院成

10月16日是世界麻醉日,1846年10月16日,William T.G. Morton在麻省总院成功实施了世界上第一例乙醚全麻,成为近代麻醉史的开端,为了纪念这一重大事件,遂将每年10月16日定为“世界麻醉日”。

患者对麻醉经常有如下三个方面的疑虑:

一: 全身麻醉影响智力?

合理使用,不会产生明显影响。

二: 全麻比局麻风险大?

不是,需要对患者进行评估。

三: 酒量大的人,麻醉剂量要大?

需要与医生沟通,评估患者风险,选择合适的麻药和剂量。

麻醉中实现ERAS理念的关怀

如今麻醉工作已不仅仅局限于术中临床麻醉,还涉及急救复苏、重症监护、疼痛诊治等。 在加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)中,麻醉更是重要的一环。

ERAS概念最早是由丹麦 Henrik Kehlet 教授于1997年提出,他被誉为“快速康复外科之父”。 加速康复外科是指以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围术期处理的临床路径加以优化,以缓解手术创伤应激反应、减少术后并发症、缩短住院时间、促进患者快速康复。 ERAS的理念在西方获得长足发展,在多个领域也已制定了相应的ERAS指南共识。 近年,ERAS在国内已经得到了相当的重视并处于快速发展的上升期。 2015年中国医师协会麻醉学医师分会颁布了中国第一部麻醉相关的ERAS专家共识,在麻醉临床工作中也开始尝试将ERAS理念应用于临床实践。

目前,运用于临床的全身麻醉药主要有静脉麻醉药和吸入麻醉药两种。 相较于静脉麻醉药,吸入麻醉药具有麻醉深度可控性高、苏醒快等优势。 地氟烷作为新一代的吸入麻醉药,具有独特的药代动力学特点,是目前较接近理想的吸入麻醉药,可以让患者更快从手术中苏醒,并缩短手术拔管时间25%,稳定性提高21%,且苏醒质量高。

此外,地氟烷在血液/组织中的溶解度非常低,尤其对于体内脂肪含量较高的老年患者和肥胖患者,以及长时间手术患者,可帮助病人更快苏醒、更优恢复,提高病人安全性和满意度,有助达到ERAS目标。

编辑 / 卓悦

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