今年49岁的黄大哥，逢睡觉必打鼾，而且他打鼾时经常是：打着打着鼾突然停了，等个20-30秒，再接上一声非常响亮的鼾声，停顿时间最长有1分钟，自己能把自己给憋醒。

这种情况一个晚上能出现好几次，黄大哥的爱人害怕出意外，于是坚持让黄大哥到湖南旺旺医院呼吸内科门诊就诊。

黄大哥告诉袁雪芳医生，夜晚打鼾，睡眠不好，导致他白天精神也不好，常常感到疲惫想睡觉，一闲下来就很快便入睡了。

袁雪芳医生查看黄大哥就诊前的检查显示，黄大哥身高175CM，体重180斤，体重指数29.39 kg/㎡，达到肥胖标准。

结合检查数据再仔细观察，只见黄大哥脖子粗短，下颌短小，扁桃体及舌体均肥大。

袁雪芳医生给黄大哥做了个多导睡眠监测，监测结果显示：紊乱指数：65.2；鼾声指数：242.4；最低氧饱和度：67%；阻塞型：572；低通气：82。

最终确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

（多导睡眠监测仪器）

黄大哥惊讶的问：“难道打鼾也能打出病来？”

经过沟通评估，袁雪芳医生为黄大哥选择的治疗方案为：晚上睡觉时采用侧位睡眠姿势并戴呼吸机，戒除烟酒及宵夜的习惯，增加早晚跑步来达到减肥的目的。

通过一个月的治疗，黄大哥打鼾不会出现停顿现象了，睡眠质量提高。

打鼾也是一种病？什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呢？

湖南旺旺医院呼吸科袁雪芳医生介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见的睡眠呼吸疾病，分为成年和儿童两个类型。

其发病体现在一个家族中有几个人发病和遗传倾向。

多数患者肥胖或超重，存在上呼吸道包括鼻、咽部位的狭窄，如鼻腔阻塞（鼻息肉、鼻部肿瘤等）、扁桃体腺样体肥大、咽腔狭窄、咽部肿瘤、舌体肥大、下颌后缩等。

部分内分泌疾病如甲状腺功能减退症、肢端肥大症常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

该病的治疗方案有手术和非手术两种治疗方案，非手术可以选择呼吸机治疗，使用上牙托/口含器，改变睡觉姿势，减肥等。

袁雪芳医生表示，并不是打鼾打出病来，打鼾只是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的症状之一。

当呼吸暂停严重时可出现发绀、昏迷，还可以引起许多其他疾病，包括高血压、冠心病、心律失常、2型糖尿病、慢性肺源性心脏病、缺血性或出血性脑卒中等。

儿童可导致发育迟缓、智力降低。

湖南旺旺医院呼吸内科袁雪芳医生提醒，如果夜间睡眠时打鼾，鼾声响亮不规律，伴间歇性呼吸停顿，气流中断时间为数十秒或以上，有大喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止的情况，必须要及时就医，配合医生进行检查诊断，制定个性化的治疗方案。

未就医前可以通过控制体重；改变睡眠体位（如侧位睡眠，抬高床头）；戒除烟酒来达到缓解的目的。

（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 16病区 谢爱桃

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