在文章开始前，想问大家两个问题：

① 你的亲朋好友中，脂肪肝患者是不是越来越多了？

② 又有多少人觉得脂肪肝不痛不痒，暂时无关紧要？

早在2015年，《中国脂肪肝防治指南》就显示，我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%。若以18%的发病率保守估计，脂肪肝患者就已达到2亿多人，且年轻化趋势明显！

1，脂肪肝的危害远不止肝脏，随着病情发展，可累及全身

“脂肪肝不到最后一刻不会发作，但是一旦到了最后一刻，也就晚了！”

脂肪肝的脂肪是堆积在肝细胞内的，对肝脏而言，它容易导致肝纤维化、肝硬化。

肝脏一步步受损的同时，也会逐步累及全身：

① 肝脏解毒功能下降，会引起机体免疫力的降低；

② 脂肪肝可加重胰岛素抵抗，进一步加重糖尿病；

③ 脂肪肝患者中发生慢性肾病的风险是常人的2-3倍；

④ 非酒精性脂肪肝，易导致血脂异常，增加心血管疾病风险；

但脂肪肝可不是“胖子的专利”，其诱发因素远不止营养过剩这么简单！

2，脂肪肝不是胖子的专利，5大诱因需早知

案例

50岁的陈先生平常很注重自己的健康，为了躲避“三高”的袭击，近几年来一直以素食为主，连主食也都吃粗粮，身材也一直保持很好。但前段时间体检的时候，却诊断有中度脂肪肝！

对此，医生表示，肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，都能导致脂肪肝，而影响肝细胞这两种能力的“凶手”却有很多：

1，营养过剩或缺乏

高脂饮食、营养过剩、久坐不动是我们熟知的脂肪肝诱发因素。但为什么长期吃素的陈先生也会得脂肪肝？缺乏营养！

长期吃素，蛋白质的摄入就会减少，导致肝脏合成载体蛋白的“原料”不足，造成转运甘油三酯的能力减弱，使得脂肪在肝内堆积。此时，不仅是脂肪肝，高血压、动脉硬化、糖尿病等都可能会找上门。

2，酒精

酒精是肝脏的“第一杀手”。酒精主要在肝脏进行分解代谢，会对肝细胞造成毒性作用，导致脂肪酸的分解和代谢障碍，从而引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。

一般来说饮酒越多，脂肪肝风险越大。若脂肪肝患者饮酒，更是会加速肝细胞纤维化和坏死。

3，药物

多数药物，都要通过肝脏代谢，而“是药三分毒”，药物本身或在体内代谢的产物都可能会直接对肝脏造成损伤；

此外，对某些药物成分过敏等也易引起肝脏损伤，增加脂肪肝、药物性肝炎风险。比如一些抗结核药、皮质激素等。

4，病毒性肝炎

常见的病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝。病毒在体内复制活跃会对肝细胞造成伤害，酿成慢性肝炎，而随着肝脏的代谢功能下降，其分解代谢脂肪出现障碍，也易致使脂肪在肝细胞中堆积形成脂肪肝。

另外，常见的乙型、甲型病毒可以通过接种疫苗来预防。

5，其它疾病

流行病学调查显示，近50%的糖尿病患者合并有脂肪肝。因为人体内胰岛素分泌不足或相对缺乏时，容易引发肝脏的蛋白、脂类等代谢紊乱，诱发脂肪肝。

除了糖尿病，像甲亢、重度贫血、高胆固醇血症等慢性病患者，都可能存在脂质代谢异常的情况，发生脂肪肝的几率也更高。

3，轻度脂肪肝也有病变可能！三大报警信号需当心

一般来说，我们正常的肝脏，脂肪含量是不超5%的；而脂肪含量在33%左右，就属于轻度脂肪肝了；若达到66%，则属于中度脂肪肝；当大于66%，则已经是重度脂肪肝了。

而且，需要提醒大家的是，肝脏的实际损伤程度和脂肪肝的轻、中、重程度并不成正比，因此不仅是重度脂肪肝会病变，不少轻度、中度脂肪肝也存在直接病变的可能！

当出现以下三种信号时，则需警惕是不是脂肪肝找上门~

1，脖子变粗

从后面第七颈椎（脖子后面最鼓的地方）的上缘，测量到喉结的下缘。测量时要注意上臂自然下垂，身体放松。

若女性＞35cm；男性＞38cm，要小心。

2，蜘蛛痣

“蜘蛛痣”是以一个点为中心，四周发散红血丝，常发生在人身上或脸部，当用手轻轻按压时，红痣会消失，松手后又出现。

3，肝掌

若手上大际发红，尤其是出现点状的红，也可能是脂肪肝。,

另外，除了上述3大特殊表现，脂肪肝患者还可伴有长期食欲不振、消化不良、恶心呕吐腹胀、失眠多梦、惊恐焦虑等现象。

小贴士：40岁以上的；有糖尿病史或长期酗酒的；有肝硬化或是肝炎的，或者是肝炎病毒携带者；更要定期检查肝脏。

4，三步逆转脂肪肝

想要甩掉危险的脂肪肝，做好以下三步是基本：

1，保护肝脏的营养素

①蛋白质

肝的再生功能主要依靠蛋白质，因此，适当多吃蛋白质丰富的食物能够促进肝脏再生、修复，起到预防和缓解肝脏病变的作用。

像牛奶、奶酪及其制品、鱼、瘦肉等富含优质蛋白。

②维生素C

维生素C是一种抗氧化剂，现已有研究证实，适量摄入维生素C有助于清洁肝脏，减少脂肪沉积，甚至还有助于预防肝硬化。日常的果蔬如鲜枣、猕猴桃、芹菜、菠菜等中都有较丰富的维生素C。

2，饮食原则

①碳水“121”

早餐吃相当于1两米饭的碳水；午餐吃相当于2两米饭的碳水；晚餐吃相当于1两米饭的碳水。

1两米饭大约能提供13克的碳水化合物，但50克的米饭很难填饱肚子，因此可以选择用蔬菜、谷物来代替，提供相同的碳水，却可以吃得更多。

②低脂“1 1”

【肉类的选择】

脂肪肝患者也可以吃肉，纯素食不但不利于病情的控制，反而易导致营养不良，引起更多的并发症。

但吃肉需记住两个标准：

*选择低脂肉，如鱼、虾、鸡肉、猪里脊等；

*摄入的蔬果比例大于肉类（肉类每天进食不超过150g）。

【科学用油】

脂肪肝患者也要科学补充健康的油脂，日常应选择摄取单不饱和脂肪酸，其能增加胆固醇的排出，并抑制内源性胆固醇合成。

因此日常用油可以选择橄榄油、玉米油、亚麻籽油等植物油；而猪油、牛油、黄油、植物奶油等富含饱和脂肪酸的则要少吃。（每日用油不超过25~30克。）

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