放疗和化疗是癌症常用的治疗方式，但是其副作用也非常明显，皮肤反应和手足综合征就是常见的副反应，相应症状严重影响患者生存质量。今天，就有请程志强教授讲讲如何缓解相应症状。

放射性皮肤反应的调护

程志强教授指出，放射性皮肤反应通常分为干性和湿性两种。干性表现为皮肤瘙痒、红斑、色素沉着、脱屑，无渗出物，一般不会感染。湿性表现为皮肤有湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃，容易发生感染。

01、一般护理

穿棉质衣服，棉质床单被套，保持干燥柔软舒适，避免皮肤摩擦；外出时尽量避免太阳直射放射区域皮肤；照射区皮肤不可贴胶布，局部禁用热水袋；保持照射区皮肤清洁、干燥，洗澡时不要用力搓皮肤，不要用肥皂、酒精等刺激性液体。

02、湿性皮肤反应的护理

暴露损伤区域，保持局部清洁、干燥，避免感染，使用抗生素药膏涂抹，定期清洗，使其干燥愈合；出现水泡时避免将其刺破，可涂硼酸软膏后用无菌敷料覆盖，待渗液吸收后再暴露；出血多的患者，按外科换药规则给予每日换药，保持创面的干燥。

03、干性皮肤反应的护理

可用无刺激性的维生素A、维生素D软膏或羊毛脂涂擦，或涂1%氢化可的松霜剂保护皮肤及止痒。干性脱皮不要用力撕脱。

手足综合征的调护

程志强教授表示，手足综合征临床主要表现为指或趾的热、痛、色素沉着、红斑性肿胀，严重者发展至脱屑、水泡、溃疡和剧烈疼痛。日常护理注意以下几点：

1、保持局部清洁卫生，宜用温水洗手、足，避免接触过热、过冷、尖锐多刺的物体，以免发生烫伤、冻伤和外伤。睡觉时可用枕头垫高足部，避免手足过度的摩擦和受压。不要搔抓皮肤或撕皮屑，避免接触沐浴露、肥皂等化学洗涤剂及涂抹酒精、碘酒等刺激性药物。应穿棉质袜子、宽松鞋子。

2、局部可每日涂抹凡士林3次；水泡避免抓破感染，可局部消毒后用无菌注射器抽出液体。破溃处可予以每日2次生理盐水局部清洗后涂庆大霉素预防感染。

3、患者应清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，忌烟、酒。

程志强教授建议，放化疗期间可以配合中医药治疗，既能够增加放化疗的效果，又能够增强体质，减轻放化疗的不良反应。

程志强

卫计委中日友好医院主任医师，北京中医药大学博士研究生导师，广誉远中医院北京名医馆专家，擅长运用中西医手段全程参与肿瘤治疗，减轻放化疗不良反应，提高肿瘤患者生活质量、减少并发症。尤其对结直肠癌、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌等有丰富经验。本文部分图片内容来源于网络，如有侵权请联系删除。