□楚天都市报记者 郑晶晶 通讯员 张莉

近期，国家医疗保障局组织谈判专家进行药品带量采购时，与药企负责人“灵魂”砍价的视频，火遍全网。这一幕，也将在武汉上演。

目前，武汉市医保局将组织相关专家，与首批45种药品的相关企业展开谈判。未来一场场与百姓救命钱息息相关的谈判，有哪些细节值得关注？昨日，武汉市医保局相关负责人对此进行了介绍。

本次带量采购分两种形式

记者了解到，此次药品带量采购的形式分为带量采购和集中谈判议价两种形式。

其中，集中带量采购药品遴选的原则是：临床用量大的药品、与临床用量大的药品疗效相近或可替代品种一并纳入；医保门诊重症（慢性）疾病治疗药品；抗生素；其他适合带量采购的药品。

集中谈判议价药品遴选的原则是：一是重点监控药品；二是临床适应症不明确的药品，对常用低价药、妇儿专科药、急救抢救药和市场供应短缺等药品采取保供集中带量采购。

将采取综合评分办法保证质量

采购的药品质量如何确保？据介绍，武汉市将对集中采购的药品实行质量分层，并且采取综合评分的办法，把一些未来可能出现供应保障问题或者质量问题的药品排除在外。

专家会对企业申报的品种按不同分组进行综合评价评分，分值为100分，内容包括企业评价（品种申报企业的行业排名、创新能力）、产品评价（品种产量、原料保障、主要品种出口量、不良记录等）、质量评价（药品质量标准、药品质量抽验抽查情况、临床疗效）和供应评价（市场占有率、供货情况及供应稳定性等）。

同竞价组内品种申报合格的评审得分从高到低排序，确定入围的申报企业数量。

从专家库选取专家对药品质量进行评分

谁来进行药品采购谈判？据介绍，武汉市药械联合采购办公室负责组织药学、临床、管理、医保等方面的专家组建专家库，从中选取相关专家，分类、分批制定集中采购和议价药品目录、质量评分标准，并对药品质量进行评分。报价通过人机对话的方式进行，依次填报全国最低价、接受最高限价、填报竞争性报价、梯度报价。

确保采购公平公正

如何保证药品采购公平公正？据介绍，每场谈判前，将随机在专家库里抽取谈判专家。参与谈判采购的专家，要签订廉洁、保密承诺书和利益回避声明等。

同时，武汉市联采办监督组、采购联盟医院纪委纪检工作人员和医院专家代表负责现场监督。谈判现场全程录音录像，确保采购公平公正。

对采购方医疗机构和供应方药企有明确约束

如何确保医保定点机构能够足额采购到谈判后的低价药品，真正让医保患者用得到？对此，《武汉市药品集中带量采购工作方案》中对采购方医疗机构和供应方药企都有明确约束。

加入采购联盟的武汉地区医疗机构，要按照集中采购价格与药企签订购销合同。武汉市医保部门原则上以集中带量采购中选价作为该通用名同质量层次药品的医保支付标准，医保统筹基金按照相同的支付标准予以结算。患者如果要求使用价格高于医保支付标准的药品，超出医保支付标准的部分自己支付。

对入围的药品供应企业，应当按照购销合同建立生产企业应急储备、库存和停产报告制度。如出现不按合同供货，不能保障质量和供应情况时，相关部门将对企业采取索赔、惩戒、退出等措施。恶意报价的企业或中选后不按中选价格保障供应的，列为不诚信企业，并向省和国家相关部门上报。