石贵军:找准病因 一人一方

新冠肺炎疫情发生以来,在患者治疗的过程中,中医药深度介入,发挥了特有的优势,提高了患者治愈率。就出院患者在恢复期如何采用中医药治疗及其有效性体现在哪些方面等问题,记者采访了长春市中医救治新冠肺炎患者专家组组长、长春市中医院副院长石贵军。

“处于恢复期的患者,病毒的核酸检测虽然已经转为阴性,但咳嗽、乏力、心悸、胸闷气短、精神状态差等症状仍然存在,特别是患者肺片的变化和临床症状并不对称、不同步。”在谈到患者恢复期的治疗意义时,石贵军说,“患者出院了,但大多数肺部炎症没有完全吸收,肺部受损程度轻重不一,多数病人有磨玻璃样、条索样改变,甚至纤维化,身体还没有完全复原。继续采用中药治疗,有助于改善患者症状,促进损伤脏器组织的修复,增强患者免疫力,提高生活质量。”

中医诊疗最关键的是要找出核心病因病机。通过观察患者舌脉,石贵军等专家组成员发现患者核心病因病机是三阴经寒湿凝滞,太阳不开,主要分为肺脾气虚和寒湿郁肺证。

找准了病因,方能对症施治。记者在采访中了解到,从1月30日开始到2月28日,长春市中医院收治新冠肺炎恢复期患者35人,均采用纯中医药治疗,配合心理疏导、八段锦等功法辅助调理,取得了较好疗效,目前11人已出院。“针对所有患者,专家组都给出一人一方的治疗方案。我们都要进入病房查看患者的情况,根据患者病症的虚实情况来调节用药。”石贵军介绍说。

结合患者的治疗情况,石贵军总结出中医药治疗的有效性体现在5个方面:

症状方面:病人多咳嗽、乏力、心悸,活动后加重会胸闷气短。其中,大部分病人入院时心悸明显,心率快,患者在服药3天左右,症状即有明显改善;在10天左右,症状明显缓解甚至消失。

舌脉方面:入院时患者舌苔白厚腻占80%以上,出院时患者白厚腻苔基本消除。入院时患者脉象80%以上呈沉紧象,出院时脉象比较和缓,恢复得比较好。

肝功能方面:观察出院的11名患者,其中7名转氨酶高的患者,服用中药后,转氨酶都降至正常。这就证明了中药在治疗新冠肺炎病毒对人体肝功能损伤方面,有确切的疗效。

肺CT方面:观察出院的11个患者,肺部CT改善比较明显,绝大多数炎症明显吸收,条索状改变均减轻,纤维化较前也有所恢复。在院的患者中,炎症也有明显吸收。

体温方面:在治疗过程中,绝大多数患者基础体温均有所提高,这也佐证了中医治疗能够提高人体的基础体温,提高人体免疫力。

在总结新冠肺炎患者的中医治疗方案和路径时,石贵军说:“通过临床观察,治疗方案在这次新冠肺炎恢复期的治疗上,无论是在症状体征还是理化检查,包括情绪改变,都是非常有效的。目前,治疗中所采用的方案方法是可行的,操作性强,路径明确。”

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