武汉医疗废物废水去哪儿了?

2020年2月20日,武汉协和医院西院工作人员正在将医疗废物装车。陶冉摄

疫情仍在持续,疫情期间湖北地区医疗废水废物如何处理处置,直接关系到整个生态环境安全。

生态环境部应急中心数据显示,截至2020年3月3日,全国医疗废物处置能力为5948.5吨/天,相比疫情前增加了1045.7吨/天。其中,湖北省能力从疫情前的180吨/天提高到了663.7吨/天,武汉市能力从疫情前的50吨/天提高到了261.7吨/天。自1月20日以来,全国累计处置医疗废物12.3万吨。另据生态环境部通报,目前全国31个省区市358个地市医疗废物处置设施运行平稳,涉疫情医疗废物基本实现了“日产日清”。

监测显示,疫情发生以来,湖北省饮用水水源地水质全部达标。总体来看,全国城市环境空气、地表水、饮用水水源地环境质量保持稳定,生态环境质量未受疫情影响。

武汉地区医疗废水、废物如何处理处置、还面临哪些难题,近日,生态环境部固体废物与化学品司、水生态环境司和应急中心相关负责人进行了解读。

拉网式排查医疗废水处理

记者:疫情期间,对医疗废水、废物处理处置是否有更严格的要求?

固体司相关负责人(以下简称固体司): 医疗废物如果处置不当,会对人体和环境造成感染性、毒性以及其他危害性的影响。此次疫情中医疗废物最大的风险是二次感染风险。

根据《医疗废物管理条例》,医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,将医疗废物按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内贮存,并根据就近集中处置的原则,及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。从事医疗废物集中处置活动的单位运送、处置医疗废物,应当符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范。

为了指导各地做好新冠肺炎疫情医疗废物处置工作,生态环境部印发了相关技术指南,提出了医疗废物应急处置技术路线和技术要点。各地因地制宜,在确保处置效果的前提下,可以选择可移动式医疗废物处置设施、危险废物焚烧设施等应急处置肺炎疫情医疗废物,实行定点管理;也可以按照应急处置跨区域协同机制,将医疗废物转运至临近地区医疗废物集中处置设施处置。医疗废物收集、贮存、转运、处置过程应加强人员卫生防护。

水生态司相关负责人(以下简称水司): 医疗污水如果不经有效处理直接排放,会造成水体污染,破坏生态环境。生态环境部高度重视医疗污水处理,从管理、技术、监管、应急等方面部署安排,做到监管服务100%全覆盖、收运处置100%全落实。

疫情期间,我们明确了疫情期间废水处理管理要求。下发了相关通知,对定点医院、集中隔离场所、接收医疗污水的城镇污水处理厂、农村医疗污水、饮用水水源地保护等,分别提出有针对性的管理要求。疫情期间,定点医院、集中隔离场所等产生的污水按照传染病医疗机构污水进行管控,执行更严格的排放要求。

我们还配套了应急方案,指导各地以收集处理、规范消毒两个环节为重点,密切关注粪大肠菌群数、总余氯两个核心指标,根据实际情况分别采用化学药剂消毒、专用设备消毒措施,并对污泥进行规范化处理处置。

同时,我们组织全面排查。督促各地以定点医院、接收医疗污水的城镇污水处理厂以及集中隔离场所为重点,对污水收集处理、规范消毒等情况进行拉网式排查,实行动态管理,确保监管服务对象全覆盖。对排查发现的问题,拉单挂账,明确整改要求,对重点问题充分发挥专家团队作用,加强技术指导和帮扶,推动问题迅即整改。

记者:排查发现了多少问题?

水司: 截至目前,31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团共有定点医院2724家,接收定点医院污水的城镇污水处理厂2114座,集中隔离场所6190个。累计排查发现无治污设施、未正常运行治污设施、末端消毒落实不到位等3类343个问题,已全部完成整改。目前,全国医疗废水处理处置平稳有序,全部定点医院、接收定点医院污水的城镇污水处理厂以及集中隔离场所均严格落实消毒措施。

2020年1月30日,武汉火神山医院工程建设正如火如荼的建设中。陶冉摄

雷神山、火神山医疗废物基本“日产日清”

记者:备受关注的雷神山、火神山医疗废水、废物处理处置情况如何?

水司: 火神山、雷神山医院是临时性医院,建设速度快,接收病人多。医疗废物、医疗废水处置面临的情况复杂。对此,生态环境系统高度关注,全力支持。治污随整体建设一同开展。生态环境部组织国家水专项团队,协助开展火神山、雷神山医院设计图纸审核、设备选型,编制《武汉“小汤山模式”医院污水处理技术方案》。武汉市生态环境局派员在现场提供指导服务。

火神山医院建设2条960吨/日污水处理设施,总处理能力1920吨/日。排放口建设流量、余氯、粪大肠菌群、化学需氧量、氨氮、pH值等在线监控设施。雷神山医院污水处理能力1200吨/日,采用MBBR等工艺处理后经市政管网排入城镇污水处理设施进一步处理。火神山废水经管网排入石洋污水处理厂,雷神山废水经管网排入黄家湖污水处理厂。两所医院污水消毒后总余氯浓度满足有关标准要求。

自疫情爆发来,湖北省在武汉市建立了省市区三级生态环境系统现场执法检查帮扶机制,对两所定点医院医疗废物转运及污水处理、医疗废物暂存库等进行日巡查、日专报,确保涉疫医疗废物得到规范处置,保障涉疫污水稳定达标排放。此外,生态环境部协调有关单位,为火神山、雷神山医院提供水质在线监测设备,实时监控两所医院排水COD、氨氮、余氯等指标。

固体司: 在雷神山、火神山医院建设过程中,分别配套建设了医疗废物处置设施,设计处置能力可以满足两家医院所产生医疗废物的处置需求。目前看,两家医院产生的医疗废物处置情况平稳,基本能够实现“日产日清”。配套建设的处置设施也发挥了重要作用,但因为是首次使用,设备、人员操作等还需要进一步磨合。当处置设施停炉检修时,医疗废物可转移至医疗废物集中处置单位进行处置。

2020年3月8日,武汉协和医院西院护理人员在ICU为患者治疗。陶冉摄

一线操作人员劳动强度大

记者:目前来看,湖北医疗废水废物处理处置还存在哪些问题和难点?将如何突破解决?

水司: 按照生态环境部工作部署,湖北省持续加强对定点医院、接收医疗污水的城镇污水处理厂及集中隔离场所的督促指导。总体看,湖北省医疗污水收集处理工作平稳有序,但是也还存在一些难题。

主要包括部分地市还有少数定点医院没有建成污水处理设施;集中隔离场所量大面广,一些地方市政污水收集管网没有全覆盖。针对上述难点,2月16日,生态环境部出台了相关《补充意见》,明确在当前应急状态下,没有污水处理设施的定点医院和隔离场所要严格落实消毒措施,并将消毒达标后的污水,排入市政管网或通过封闭罐车转运至附近城镇污水处理厂进一步处理。

《补充意见》既确保疫情防控下水生态环境安全,又实事求是、切实可行,对推动各地迅即解决与疫情密切相关的突出问题有很强的针对性和指导性。但这些是应急措施,并非长远之计,要督促有关单位切实履行生态环保主体责任,加快补齐短板,尽早建设投运污水处理设施。

固体司: 目前,武汉市和湖北省全省医疗废物处置能力分别达到263.8吨/天和665.6吨/天,医疗废物基本实现“日产日清”。总体而言,武汉市和湖北省全省医疗废物处置工作平稳有序

目前存在的主要问题是,疫情发生以来,医疗废物转运、处置单位持续高负荷运转,一线操作人员劳动强度大,需要适时安排轮换休整,此外,转运车辆和处置设施也需要加强维护保养。下一步,我们将推动各地加快补齐医疗废物收集处理设施方面短板,进一步提升医疗废物处置能力和专业化操作水平,切实保障医疗废物得到及时、高效、妥善处置。

应急中心相关负责人: 下一步,我们继续以湖北省为重点,以武汉市为重中之重,指导督促地方政府加快提升医疗废物处置能力,尽快实现武汉市积存医疗废物“清零”,进一步加强医疗废物源头分类,加强医疗废物处置一线人员力量保障和关心支持。到2020年底前,每个地级以上城市至少建成1个符合运行要求的医疗废物集中处置设施;2022年6月底前,每个县(市)都建成医疗废物收集转运处置体系。

记者:此前说要推动《医疗废物管理条例》修订,将推动条例哪些内容修订,为什么?

固体司: 现行《医疗废物管理条例》颁布于2003年,十七年来对加强我国医疗废物管理,防止疾病传播,保护生态环境,保障人体健康,发挥了重要作用。此次疫情应对过程中,暴露出了医疗废物管理存在的问题,中央政治局会议明确提出“加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板”。近期,经国务院同意,国家卫生健康委会同生态环境部等10部门联合印发了《医疗机构废弃物综合治理工作方案》。下一步,环境部将配合国家卫生健康委根据《方案》的有关安排,适时启动《医疗废物管理条例》评估、修订工作。(转自:新京报)

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