老人被围棋“锁喉”！长沙市第四医院支气管镜下紧急“排雷”

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一枚围棋，差点危及九旬老人性命。近日，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科成功救治一名支气管异物嵌顿的94岁高龄老人，通过多学科协作微创急诊手术，快速取出气道卡顿异物，及时化解此次凶险。

危急！老人误吞围棋

几天前，94岁的王爷爷（化名）突然出现咳嗽、恶心呕吐等不适症状。老人本身有多年高血压、冠心病病史，身体机能较弱，家属发现其状况危急后，立刻将他送往长沙市第四医院就诊。

呼吸与危重症医学科接诊后，结合老人突发呛咳伴呕吐的表现，初步判断为气道异物，第一时间安排胸部 CT 检查，结果提示支气管内异物留存。考虑到老人基础疾病多、手术耐受差，科室紧急启动多学科会诊。

为最大程度减少气道损伤、快速解除梗阻，团队综合评估后决定实施急诊支气管镜下异物取出术。

术中，医生借助高清支气管镜清晰探查气道，精准定位卡顿的异物，避免损伤，通过异物钳等专业器械操作，顺利将异物完整取出，这才发现是一枚围棋。

术后，王爷爷的咳嗽、胸闷症状消失，转危为安。

（▲AI图）

专家提醒：老年人是气道异物高发人群

呼吸与危重症医学科主任欧阳辉介绍，随着年龄增长，老人咀嚼能力下降、吞咽反射减弱、咽喉敏感度降低，除食物残渣外，松动的假牙、细小硬质物品都极易误入气道，引发急症。

这些“土方法”，别用！

老人误吸呛咳后，猛拍后背、大口吞咽饭团、强行催吐、喝醋软化等做法是错误且危险的——会推动异物深入气道、卡得更紧，加重黏膜损伤，大幅增加窒息、大出血风险。异物长时间卡顿还会持续摩擦、压迫气道黏膜，造成充血、水肿、糜烂，极易诱发阻塞性肺炎、肺脓肿、呼吸衰竭等危重并发症，甚至危及生命。

出现这些信号，立刻就医！

进食后突发剧烈呛咳、呼吸困难、胸闷气促，或出现顽固性咳嗽、反复肺部感染、久治不愈的咳喘，均是气道异物的典型信号。部分老人症状不典型，极易被当成普通感冒、支气管炎而延误治疗，务必提高警惕，立即前往正规医院急诊排查。

正确急救方式：

立即禁食禁水，保持安静、减少活动，第一时间送医。

日常预防四要点

1、细嚼慢咽：放慢进食速度；高龄、咀嚼无力、戴假牙的老人，肉类、坚果等尽量炖烂、切碎后再食用。

2、专注吃饭：进食时不说话、不嬉笑、不分心，避免卧床进食，减少误吸风险。

3、规避高危物品：尽量避免老人接触细小硬质物品；假牙定期检查稳固性，防止松脱误吸。

4、专人陪护：高龄、行动不便、吞咽功能较弱的老人，建议家人陪同就餐，及时发现并规避风险。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 艾银桂 汤琳

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（编辑YT）