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他开始反复问同一个问题。
刚放下的钥匙,转眼就找不到。
出门买菜却忘了回家的路。
话到嘴边,叫不出那个再熟悉不过的名字。
他的脾气,好像也悄悄变了。
很多人认为这是“年纪大了,记性差了”,但有时,这并不是正常衰老,而可能是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)的早期信号。
9月21日是世界阿尔茨海默病日,今年我国的宣传主题是“早一步识别,多一份记忆”。说起这种病,多数人想到的是记性变差、容易走失,却容易忽视另一个问题:照护过度,同样会让老人衰退得更快。
阿尔茨海默病会损害记忆和认知,但只要病情允许,老人自己吃饭、穿衣、缓慢行走、做点简单家务的能力,应当尽量保留。每完成一件小事,对他都是一次锻炼,也是在维护尊严和信心。当然,鼓励自主的前提是安全:活动时有人照看,必要时使用助行器具,家中做好防跌倒、防走失、防烫伤措施。
需要明确的是,阿尔茨海默病不是“老糊涂”,而是一种中枢神经系统退行性疾病。早期多表现为近期记忆力下降:刚说过的话、刚做过的事很快忘记,反复问同一个问题;病情进展后,可能逐渐影响语言表达、判断和定向能力,甚至出门迷路、性格改变。发现这些迹象,不要当作正常衰老,应尽早到神经内科或记忆门诊就诊评估。

(▲AI图)
科学照护,可以从这几点做起:
1.早就医、早干预。发现记忆异常及时检查,明确诊断后制定治疗和照护方案,不要拖。
2.多陪伴、多沟通。说话慢一些、句子短一些,多鼓励、少责备;可以一起看看老照片、聊聊往事,情感上的安全感不会随记忆一起消失。
3.不包办、多等待。老人能自己做的事让他自己做,家属慢一点、等一点,比全程代劳更有益。
4.守住安全底线。地面保持干燥,夜间留小夜灯,药品、刀具妥善收纳;老人外出尽量陪同,随身携带写有家属联系方式的手环或卡片。
5.照护者也要照顾好自己。长期照护消耗很大,可以向医护人员、社区和家人求助,学会适当喘息;照护者状态稳定,老人才能得到持续的照顾。
阿尔茨海默病的照护是一场漫长的陪伴。长沙市第四医院神经内科二病区提醒您:在安全的前提下少一些替代、多一些耐心,早识别、早就医,帮助老人把能力和尊严留得更久一些。
湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 程水
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(编辑YT)
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