呼吸道合胞病毒将进入流行季，“一老一小”是高风险人群，抗生素治疗无效

每年10月至次年4月是呼吸道合胞病毒的典型流行高峰期。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒，针对该病毒感染，目前没有特效抗病毒药，主要以对症支持治疗为主，抗生素治疗无效。

李侗曾介绍，低龄儿童是呼吸道合胞病毒的主要易感人群，尤其是1岁以下的婴幼儿。老年人，特别是80岁及以上，有慢阻肺、糖尿病等基础病患者，以及免疫功能低下人群，感染后也容易并发肺炎、出现重症。

“呼吸道合胞病毒的早期症状和普通感冒非常像，都有鼻塞、流涕、轻微咳嗽以及发烧，但两者也有区别。”李侗曾说，普通感冒症状相对较轻，一般一周左右自愈。呼吸道合胞病毒症状则更重，除了鼻塞、流涕、咳嗽，还可能出现中高度发热，一部分人可能发展为下呼吸道感染，出现支气管炎、肺炎。此时成年人可能会感到胸闷，咳嗽咳痰较多。婴幼儿则表现为喘鸣音、嗓子里有呼噜声，小婴儿还可能出现精神萎靡、吃奶费力或烦躁不安。

“针对呼吸道合胞病毒感染，没有特效抗病毒药，抗生素也无效，主要以对症支持治疗为主。”李侗曾表示，轻症可居家护理，多休息、适当多喝水，发热时使用退热药，鼻塞流涕时用生理盐水冲洗鼻腔，房间使用加湿设备，必要时进行雾化治疗，以缓解咳嗽、喘息等呼吸道症状。少数重症患者，尤其是出现肺炎、呼吸衰竭等情况时，需要住院治疗，由医生根据病情给予氧疗、呼吸支持等。

在预防方面，国内获批的呼吸道合胞病毒长效预防性单克隆抗体注射剂主要用于婴幼儿，尤其是半岁以下，或有先天性心脏病和慢性肺病等基础疾病的婴幼儿，可通过提前注射降低感染和重症风险。

李侗曾提醒，成年人感染呼吸道合胞病毒后重症风险很低，多可自愈，但可能传染给家里1岁以下的宝宝，或传染给有基础病、免疫低下的老年人。公众在秋冬季应多开窗通风、勤洗手；去医院、乘坐公共交通工具或进入商场超市等密闭场所时尽量戴口罩；回家后尤其要注意洗手、通风，避免把病毒带给家中高危人群。

来源：北京日报客户端

记者：柴嵘