本报讯 (融媒体记者张晓玲 通讯员林坤源)近日,安溪一名51岁的男子在田间劳作时,右手被毒蛇咬伤,随后出现胀痛、视物模糊、大汗淋漓,约30分钟后自行到安溪县中医院就诊。入院不久,男子病情加重,出现呼吸急促、口唇紫绀、四肢抽搐,继而呼吸心跳骤停。
千钧一发之际,急诊科值班人员立即实施胸外按压、气管插管、呼吸机辅助通气,并快速建立静脉通路。因家属一时无法确认咬人蛇种,急诊科主任张银清结合病情进展,高度怀疑是“眼镜王蛇”咬伤,随即使用抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清中和毒素。经抢救,男子恢复自主心率与呼吸,转入ICU继续监护治疗。后经家属确认,伤人毒蛇确是眼镜王蛇。
据介绍,眼镜王蛇毒液兼含神经毒与细胞毒,排毒量大,被咬后病情可迅速恶化,一旦发生呼吸心跳骤停,救治难度极高。男子恢复心跳后,仍面临自主呼吸弱、意识未恢复、右上肢肿胀加重等风险,随时可能出现再次心跳骤停、多器官功能衰竭、骨筋膜室综合征。经一夜救治,次日,男子生命体征平稳、意识转清,右上肢肿胀得到控制,成功闯过最危险的生死关口。目前,该男子已经脱离生命危险。
医生提醒:眼镜王蛇咬伤极具迷惑性,早期症状看似轻微,但病情进展极快,神经毒素侵袭短时间会出现胸闷、大汗、吞咽困难、视物模糊,呼吸困难、全身无力、抽搐等症状,极易突发呼吸、心跳骤停。而细胞毒会持续腐蚀肌肉、软组织,导致患肢剧烈肿胀、淤血、水疱,严重者可引发骨筋膜室综合征、肢体坏死,甚至截肢。
当前正值蛇类活跃季节,野外遇见蛇类,切勿自行捕捉、驱赶,一旦被咬伤,尽量记住蛇的外形特征,勿切开伤口放血、不要用嘴吸毒,不要乱用草药偏方外敷;不用长时间捆扎止血带,禁止奔跑、减少患肢活动,尽快前往储备抗蛇毒血清的正规医院就诊。
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