别被“普”字骗了！普外科从头到脚都管，还专挑“急难险重”

#长沙头条##宁乡市人民医院#

患者：“医生，我肚子痛、恶心想吐，该挂什么科？”

医生：“普通外科。”

患者：“啊？医生，我疼得厉害，能不能给我挂个‘高级外科’！”

相信不少人挂号时都有过同款疑惑：普通外科？是只看“普通小病”的科室吗？疼得厉害是不是得找个“更高级”的外科？

名字里带个“普”字，让很多人低估了普外科的实力。

事实上，普外科是整个外科体系的“基石”与“大本营”，常被称为“大外科”或“基本外科”——从脖子上的甲状腺、胸部的乳腺，到腹腔里的肝、胆、胰、脾、胃、肠，再到突发的外伤、急腹症，躯干大部分外科问题几乎都能在这里解决。它是病种覆盖最广、发展历史最悠久的外科基础学科，是名副其实的外科 “全能多面手”。

为什么说它“普”？因为从头到脚，它都管

科室诊疗覆盖头颈、乳腺、腹腔、腹壁、体表软组织，常见疾病主要分为七大类：

1.肝胆胰脾疾病：肝囊肿、胆结石、胆囊炎、胰腺炎、脾破裂，以及肝癌、胆管癌等各类良恶性脏器病变；

2.胃肠疾病：阑尾炎、肠梗阻、消化道出血，以及胃癌、肠癌、胃肠道间质瘤等肿瘤疾病；

3.甲状腺 / 甲状旁腺疾病：甲状腺结节、甲亢、甲状腺癌、各类颈部肿块；

4.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳房结节、乳腺癌，同步开展肿瘤术后综合治疗与乳房重建手术；

5.各类疝气：腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝等，若包块卡住无法回纳、伴随剧痛，属于急症需立即就医；

6.体表肿物与外伤：脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤感染，以及各类浅表伤口的清创缝合；

7.急危重症创伤：腹部撞击导致的内脏破裂、胸腹复合伤、嵌顿疝引发肠坏死等急诊抢救。

为什么说它“不普通”？因为专挑“急难险重”上

很多人一听说要动手术，脑子里还是老黄历：“长刀口、躺一月”。

如今在宁乡市人民医院普外科，微创已是常规操作，但比“刀口小”更重要的，是“救得快”和“治得准”。

1.急诊24小时“抢”速度：各类急腹症，如各类炎症（急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等），穿孔（胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔，肠穿孔等），梗阻（肠梗阻、胆道梗阻以及腹部外伤导致的实质脏器破裂出血等急危重症），科室全天候值守，第一时间手术救治，争分夺秒挽救生命；

2.肿瘤治疗“讲”规范：胃、肠、肝胆、乳腺、甲状腺肿瘤以手术为核心，配合多学科协作，早期规范治疗能大幅提升生存率与生活质量；

3.微创全覆盖“减”痛苦：腹腔镜、乳腺旋切、甲状腺微波消融、腔镜甲状腺无痕手术广泛开展。手术仅需几个 0.5–1cm 的小孔，创伤小、疼痛轻，多数患者术后 1-2 天即可下床活动，恢复快、疤痕隐蔽不显眼。

出现这些“警报”，别犹豫，直奔普外科

不是所有的痛都能“忍一忍就好”，以下情况请直接来普外科，别挂错号，更别耽误：

1.腹部：持续腹痛不缓解，尤其是右上腹吃油腻后绞痛、右下腹固定压痛、肚脐周围痛转移到右下腹——阑尾炎、胆囊炎在敲警钟；

2.大便：便血、黑便、排便习惯突然改变（次数增多、大便变细、里急后重）——肠道在求救；

3.肿块：腹股沟或肚脐鼓包，咳嗽、用力时鼓出来，平躺能消失；如果鼓包推不回去、又硬又痛——嵌顿疝，急诊！乳房或脖子摸到无痛肿块，别等，尽早做彩超；

4.外伤：腹部被撞击后，当时不疼，几小时后越来越痛——内脏破裂最会“装没事”，迟一步就是大出血。

湖南医聊特约作者：宁乡市人民医院 23w 肖贞 陈其 龚宁

（编辑ZS）