最近,发烧头痛、喉咙痛、浑身无力流鼻涕的人多了起来。不少深圳网友表示中招,有人称晚上睡觉感觉有人掐喉咙似的。
流感又来了,而且来势汹汹。
中疾控最新监测数据显示,在全国哨点医院门急诊就诊的流感样患者中,流感阳性率达19.8%。在南方省份,流感阳性率更高达24.9%。也就是说,出现流感样症状的门急诊患者中,每4个就有1个查出流感。
不光是门急诊流感样病例,在住院严重急性呼吸道感染病例中,排第一的病原体还是流感病毒。
看到这里,很多家长关心:甲流和乙流到底有啥区别?今年双株并行,得了流感会更重吗?孩子前阵子得过流感,不会再得吧?啥时候打疫苗最好?下面进行科普。
哪些症状,可能是甲流?这些甲流症状,孩子可能不会表达,但宝爸宝妈要知道——
发烧:起病急,迅速发展为高热,体温可高达39℃~40℃,可能反复持续3~5天。可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等。
喉咙不舒服:大孩子会说喉咙干、痒、痛,而小孩子可能表现为容易哭闹或者怕吃东西,尤其是固体类食物。
鼻塞打喷嚏:打喷嚏,流鼻涕,鼻塞等。小孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。
咳嗽:大多是阵发性的,不是咳个不停。每次咳嗽声数可能不是很多,但会比较频繁,大多是干咳。
其他不适:大孩子可能会说头痛、全身肌肉酸痛、乏力,还会伴有呕吐、腹痛或者腹泻等。小孩子则容易表现为哭闹、粘人。
这些症状,可能会都出现,但也可能只出现几项。年龄越小的孩子,症状往往越是不典型。
得了甲流,要不要紧?可大可小。健康的人患上甲流后,大多是轻症。一般,没有并发症的甲流患者,症状在3~7天缓解,但咳嗽和体力恢复常常需要1~2周。但是,部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,甚至可能进展为重症,危及生命。
特别要提醒的是:年龄<5岁的孩子(尤其是年龄<2岁),较易发展成重症。至于有基础疾病的孩子(如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等),更不用说,也是易患流感并且容易出现严重并发症的高危人群。
所以,千万别大意:流感≠普通感冒,流感≠大号感冒。
甲流和乙流有啥不同?流感病毒,可分为甲、乙、丙、丁四型。这其中,甲流的战斗力最强。甲流病毒抗原变异频繁,传染性也强。几乎每一次流感大流行,都是甲流病毒在“搞事”。在流感季,乙流常伴随甲流一起流行。但由于甲流的传播速度更快、容易在大范围暴发流行,病情更重,所以乙流经常容易被忽视。实际上,得了乙流,并不比得甲流轻松。
同为流感病毒,乙流和甲流在主要症状上很相似。患者一般起病急、变化快,体温在24小时内,甚至几小时就上升到40℃。除了高热,患者还会有头痛、畏寒、全身酸痛、咳嗽、流鼻涕/鼻塞等表现。部分患儿,还会表现为消化道症状(如腹痛、腹泻、恶心及呕吐)。不仅症状差别不大,从重症和死亡率上看,甲流和乙流也没有明显差异。而且,要提醒的是:相对于甲流,儿童更容易感染乙流。儿童感染乙流,也可能出现重症。
前阵子得过甲流,不会再得流感吧?不一定。甲流和乙流是流感的两种不同亚型,不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后,如果患者体质相对弱,那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。不过,一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如,去年底流行的是甲流H3N2病毒,感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力,那么一年内再次感染甲流H3N2的概率就小。
今年的流感毒株有啥不同?近期,国内流感活动水平呈上升趋势。目前,南方省份检测阳性率处于中流行水平,北方省份处于流行间期水平。从病毒分型来看,当前以甲型H3N2为优势毒株,同时伴有乙型Victoria系共同流行,形成“双株并行”态势。
那么,“双株并行”是今年独有的吗?并不是。回顾往年流行趋势,多数流感季都会出现甲、乙毒株交替或共同流行的情况。例如,2025年冬季虽以甲型H3N2为绝对优势毒株,但年末至次年春季乙流占比逐步回升,2026年年初至今,国内始终维持双毒株共存的状态。
目前“双株并行”,叠加感染会加重病情吗?不用紧张。虽然双毒株同时感染后的症状,确实会比单一毒株感染更重,但同时感染的概率低。相比之下,短时间内两次感染的情况更可能出现,即先感染一种毒株,康复后又感染另一种毒株。反复感染会造成明显身体损耗,需重点防范。
今年流感疫苗有哪些变化?根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》,本年度国内上市的流感疫苗为三价疫苗,取消了往年的四价疫苗。不少人会问:怎么只有三价,四价去哪了?其实,这不是疫苗“缩水”,而是“配方更新”。
流感疫苗就像一份每年刷新的“通缉令”:世界卫生组织盯着全球流感病毒的变化,推荐当年最该防的毒株,药厂再照着生产。过去四价疫苗防4种毒株——两种甲型、两种乙型;三价疫苗防3种——两种甲型、一种乙型。四价多出来的那个乙型,就是Yamagata系。但自2020年以来,Yamagata系已无流行监测数据,病毒传播活动基本消失。因此,世界卫生组织也把它从疫苗组分中移除。所以,今年只推荐三价毒株,市面上流通的流感疫苗也都是三价剂型。三价疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria,已经覆盖当前需要重点防范的流行毒株。
打了疫苗,就不会得流感了吧?不一定。这是因为,任何疫苗的保护效果都不是100%。个别受种者由于个体的特殊原因,比如免疫应答能力低下,可能导致免疫失败。此外,如果接种时,已经处在流感潜伏期,接种后还是会发病。但是,就算是打疫苗后得了流感,病情大多也比较轻,一般也不会出现并发症。也就是说,打疫苗后,得重症的几率会大大降低。所以,流感疫苗还是要打。
而且,接种流感疫苗的人越多,就越有利于建立群体免疫。从而保护6个月以下不能接种疫苗的孩子,以及因身体原因无法接种疫苗的孩子。
来源:深圳市儿童医院
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