

金秋十月,国庆七天长假如约而至,不少市民计划外出旅游、走亲访友。出门在外,健康保障不能缺位。为方便大家假期在外顺利看病报销,青岛市医保局整理了异地就医相关办事要点,帮大家理清备案、结算、报销相关注意事项,出行前不妨了解收藏。
异地就医有一条核心规则:先备案,后就医。提前做好异地就医备案,可在定点医疗机构直接结算。直接结算时执行就医地目录,参保地政策。简单来讲,药品、诊疗项目、医疗服务设施按照就诊当地医保目录执行,而报销起付线、报销比例、年度报销限额等待遇,则以参保地报销政策为准。如果没有按规定完成备案,很可能会影响报销待遇,增加个人开支。
分清两类异地情形
备案要求不一样
一、临时外出就医(短期旅游、探亲)
✅山东省内跨市:省内短期外出看病,无需办理备案。可直接持社保卡或者医保电子凭证,在省内医保定点医院、药店直接结算。
✅跨省外出:如果去外省旅游、探亲,需要门诊或者住院就医,要提前办理临时异地就医备案。备案生效之后,有效期内可以多次就诊结算,不用重复申请。
待遇提示:临时外出就医合规医疗费用报销比例降低20个百分点。
二、异地长期居住
不管是省内跨市,还是到外省长期生活工作,都需要办理异地长期居住备案。
完成备案后,在备案地就医,不降低报销比例。如果离开长期备案居住地(含返回青岛)就医,则按照临时外出就医的政策执行。
注意:长期备案需要材料审核,请尽量提前办理,避免假期急用耽误报销。
多种线上渠道
在家就能办备案
跨省临时外出就医备案
青岛市医疗保障局官网、“青岛医疗保障”微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、鲁医保小程序均可线上提交。也可以拨打医保经办电话,或是前往任意医保经办服务大厅现场办理。
异地长期居住备案
青岛市医疗保障局官网、“青岛医疗保障”微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、鲁医保小程序均可线上提交。办理时上传以下材料任选其一:就医地居住证、就医地户口本(首页+本人页)、单位外派证明、异地工作劳动合同。
线上办理不便的市民,可携带材料前往线下任意医保经办服务大厅现场办理。
假期就医小提醒
1. 看病请选择开通异地联网的定点医疗机构,未开通异地联网的医疗机构不支持异地直接结算。
2. 出行前确认社保卡状态正常,熟练使用医保电子凭证,两种方式均可结算。
3. 特殊情况无法现场直接结算的,请妥善保管病历、收费票据、费用明细、检查报告等全套资料,节后可回青岛申请手工报销。
青岛各区市
医保经办窗口地址和咨询电话


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