别再一感冒就输液了！当心这把“双刃剑”伤了自己

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“感冒了，赶紧去输点液，好得快！”你是不是也听过类似的话？甚至自己就这么做过？在不少人的观念里，“打点滴”成了治病的“万能钥匙”，仿佛只要液体一进血管，病就好了。但事实真是这样吗？

其实，静脉输液是一项有创治疗手段，不是日常保健方式。它就像一把“双刃剑”，用对了是救命良方，滥用则可能带来风险。

今天，益阳市中心医院就来聊聊关于静脉输液的那些事儿，帮你破除误解，科学看待这项治疗。

（▲AI图片）

什么是静脉输液？——绕不开的“双刃剑”

我们常说的“打点滴”“挂盐水”，医学上叫静脉输液。简单说，就是把药液或营养液通过一根细针直接输入你的静脉里。这根针连接着输液袋，依靠液体自身重力差，将药液持续、匀速输入人体静脉血管。

你知道吗？这种方式最大的优点就是“快”。药物无需经过胃肠道消化吸收，规避了口服药物的首过消除效应，可快速进入血液循环、直达病灶。

对于急救、昏迷、严重感染等无法口服药物的情况，输液是关键的生命通道。但这“快”也带来了风险。因为跳过了身体的天然屏障，药物中的杂质或致敏物质会直接进入血液，更容易引发过敏反应、发热反应，甚至休克。

同时，穿刺本身也是一种创伤，可能引起静脉炎、感染等问题。所以你看，输液虽然高效，却并非毫无代价。它是一把需要谨慎使用的“双刃剑”

必须知道！这些情况才需要输液

既然如此，究竟哪些情况才真正需要输液呢？是不是发烧、咳嗽就得“挂水”？当然不是！

世界卫生组织提倡“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则。这意味着，只有当其他给药方式无效或不可行时，才考虑输液。

以下情况通常需要输液：

1.急救场景：比如大出血、休克、严重脱水导致血压下降，必须快速补液维持生命体征。

2.严重脱水：剧烈呕吐、腹泻，完全无法喝水吃东西，靠口服补液盐已经不够了。

3.无法进食：手术后禁食、吞咽困难、昏迷患者，身体需要能量和药物，只能靠静脉补充。

4.危重疾病：败血症、脑膜炎、重症肺炎等，需要强效抗生素快速达到有效浓度。

5.特殊药物限制：有些药只能静脉使用，比如化疗药、某些胰岛素、高渗营养液等，口服会被破坏或刺激太大。

而这些情况，通常不需要输液！

1.普通感冒、轻度发烧；

2.轻微腹泻（可口服补液盐）；

3.头痛、疲劳、慢性病稳定期；

4.“通血管”“补营养”等养生目的。

小贴士：广东省卫健委曾明确列出53种无需静脉输液的常见病，普通感冒就位列其中。别再为了一点小毛病就要求“打点滴”了。

我们可以把常用的输液分为三类：

1.晶体溶液

最常见的就是生理盐水（0.9%氯化钠）和葡萄糖溶液。它们像“清道夫”，主要用来补水、补充电解质，或者作为药物的“运输车”。

2.胶体溶液

比如右旋糖酐、白蛋白。它们能维持血浆胶体渗透压从而使血液更“粘稠”，主要用于快速扩容，提升血压，常用于大出血或休克抢救。

3.静脉营养液

这是给无法吃饭的人准备的“代餐”，包含氨基酸（蛋白质原料）、脂肪乳（能量来源）、维生素和微量元素，通过静脉提供全面营养支持。

输液过程中你该怎么做？

输液前：主动告知过敏史、心脏病、糖尿病等基础病。

输液中：保持手臂稳定，不要乱动；严禁自行调节输液滴速！观察穿刺点是否红肿疼痛。

拔针后：一般按压3-5分钟，服用抗凝药物或有凝血功能障碍者应延长至10分钟，切忌揉搓，否则容易淤青。

警惕！这些不良反应要识别

输液过程中，如果出现以下情况，请立即呼叫护士：

1.发热、寒战：可能是热原反应，需立即停液。

2.皮疹、瘙痒：警惕过敏反应，严重者可能出现呼吸困难。

3.胸闷、气促、咳粉红泡沫痰：小心急性肺水肿，应端坐位，双腿下垂以减少静脉回流，吸氧。

4.沿静脉发红、疼痛、条索状红线：可能是静脉炎，需抬高患肢，使用50%硫酸镁湿敷。

5.局部鼓包、疼痛：药液外渗了！立即停止输液，标记范围，等待处理。

特别提醒：出现头晕、心慌、呼吸困难等症状，哪怕很轻微，也要第一时间告诉医护人员。安全第一！

结语：科学看待输液，做自己健康的主人

静脉输液作为现代医学的重要工具，在抢救生命、治疗重病方面功不可没。但必须清醒地认识到：它绝非“万能神药”，更不是日常保健的“营养针”。

事实上，真正的健康从来不是靠“输液”输出来的。盲目追求“输液好得快”，不仅无益于健康，反而可能埋下过敏、耐药、肝肾负担等隐患，最终得不偿失。

因此，我们应当时刻牢记“能口服不输液”的科学就医原则，对盲目输液坚决说“不”。树立科学的健康观念，做自己健康的主人，远比追求“立竿见影”更有价值。

参考文献

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4. 杜娆, 黄艳, 毛晨梅, 等. 2016~2017年苏州地区二级以上医院输液使用情况调研[J]. 中国药学杂志, 2018, 53(24): 2143-2147.

5. 中华护理学会. 静脉治疗护理技术操作标准[J]. 中华护理杂志, 2014, 49(10): 1256-1260.

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 药学部 罗鸿宇

指导专家：毛彩霞 药品调剂保障科副主任 副主任药师

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（编辑ZS）