足弓“塌房”了，到底要不要管？一文带你认识扁平足

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不少人在体检时查出“扁平足”，但足部并无疼痛感，于是心中难免疑惑：扁平足到底算不算疾病呢？

什么是扁平足？

湖南省第二人民医院（省脑科医院）康复医学科汤清平主任医师介绍，正常足底内侧存在向上拱起的足弓，如同足部自带的“减震弹簧”，它可分散体重、缓冲行走与跑动的冲击力，保护足底血管神经。

扁平足，即足弓塌陷或消失，足底近乎完全贴地。外观上足底内侧无凹陷，久站、久走后易出现足底酸胀、乏力。扁平足分两类：

1.柔韧性扁平足：负重站立时足弓塌陷，抬脚后足弓可恢复，大多无明显不适，也是最常见类型。

2.僵硬性扁平足：无论是否负重，足弓始终塌陷，常伴随足部疼痛。

（▲AI图）

扁平足是怎么形成的？

1.先天因素：家族遗传、足骨先天发育异常、韧带松弛，可引发先天性扁平足。

2.后天因素：成年人扁平足多由此导致。长期久站负重、体重超标、孕期足部压力增大；年龄增长使足部肌肉韧带退变；足部外伤、糖尿病等疾病破坏足部结构，都会造成足弓塌陷。

儿童特殊提示：4岁以下儿童足底脂肪丰厚，足弓尚未发育，外观类似扁平足，属于生理现象。足弓一般在6～10岁逐步发育完善，家长无需过度焦虑。

扁平足都需要治疗吗？

汤清平指出：无症状扁平足无需特殊治疗。多数柔韧性扁平足人群无不适，不影响日常活动，不用干预。出现以下情况，则建议及时干预：

1.久站、行走后足底或小腿反复酸痛，休息后方可缓解；

2.反复诱发足底筋膜炎、跟腱炎、膝关节炎；

3.步态异常，如外八字、走路不稳；

4.僵硬性扁平足，或合并明显足部畸形。

日常护理与改善方法

存在不适症状的扁平足人群，可通过日常方式减轻症状：

1.选对鞋子：避开平底、软底鞋，优先选择带足弓支撑、鞋底硬度适中的鞋；必要时定制足弓垫，支撑足弓、缓解疲劳。

2.强化足部肌肉：练习脚趾抓毛巾、踮脚行走等动作，增强足底肌肉韧带力量，维持足弓。

3.控制体重：减轻足部承重，延缓足弓进一步塌陷。

4.避免持续久站：不要长时间连续站立或行走，定时休息放松足部。

若保守调理效果差，疼痛反复发作影响生活，或出现明显关节畸形，可由骨科医生评估，考虑手术治疗。

扁平足在生活中十分常见，家长不必过度恐慌，无症状者无需治疗，也不用限制运动，有足部不适及时干预，做好日常养护，绝大多数人可正常生活、运动。如果经常足底酸痛，可以自查足弓是否发生塌陷。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 康复医学科 周权

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