重庆多家医院被通报：重复收费、过度诊疗、过度检查

9月28日，重庆市沙坪坝区医疗保障局披露2026年第7期曝光典型案例。从通报来看，本次通报共24起典型案例，覆盖多家不同层级、不同类型的医保定点机构。既包含重庆市沙坪坝区人民医院、沙坪坝区中医院、沙坪坝区妇幼保健院等公立医院，也涵盖重庆禾煦医院有限责任公司、重庆贝诺医院有限公司等民营医院，同时涉及辖区多家基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院、定点零售药店。

从违规情形来看，多数机构存在重复收费、过度诊疗等问题，部分机构还叠加串换项目、过度检查等多项违规行为。

具体来看，在2025年医保基金专项检查行动中：重庆大学（重庆大学医院）存在“重复收费”“串换诊疗项目”等违规违约使用医保基金行为。区医保部门根据相关规定，责令退回医保基金33023.65元，处罚款33023.65元。重庆大学医院系重庆大学直属二级单位，是集医疗、预防保健、康复、健康教育为一体的二级综合医院。

重庆市沙坪坝区中医院存在“串换诊疗项目”“超标准收费”等违规违约使用医保基金行为。区医保部门根据相关规定，责令退回医保基金30612元，处罚款30612元。重庆市沙坪坝区中医院成立于1953年，是公立二级甲等中医医院。

重庆市沙坪坝区人民医院存在“重复收费”“串换诊疗项目”“违反诊疗规范过度检查”“违反诊疗规范过度诊疗”等违规违约使用医保基金行为。区医保部门根据相关规定，责令退回医保基金125230.65元，处罚款125230.65元。重庆市沙坪坝区人民医院始建于1939年，前身是重庆市第六诊所，现为一所集医疗、教学、科研、急救和保健为一体的国家三级综合医院。

重庆市沙坪坝区妇幼保健院存在“重复收费”“串换诊疗项目”“违反诊疗规范过度检查”“串换药品”等违规违约使用医保基金行为。区医保部门根据相关规定，责令退回医保基金6845.62元，处罚款6845.62元。

9月21日，重庆市九龙坡区医疗保障局发布情况通报。本次九龙坡区2026年医保基金核查共曝光23起典型案例，覆盖公立医院、民营专科医院、乡镇卫生院、基层诊所等。

从违规情形来看，过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、低标准入院等为高发问题；同时普遍存在超医保目录、超药品适应症违规结算、医保结算数据与实际不符、住院在床率不达标等隐蔽性、复合型违规。

具体来看，在2026年专项整治中查实：重庆西南铝医院存在低标准入院、过度检查、重复收费、超标准收费、串换诊疗项目的违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金739883.24元，处违约金73988.35元。重庆西南铝医院始建于1969年，1992年被命名为国家“二级甲等”医院。

重庆市九龙坡区人民医院存在超出医保目录范围并纳入医保统筹基金结算范围的违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金2259.56元，处违约金225.96元。

此外，值得关注的是，重庆市九龙坡区人民医院在2026年精神病专项检查中，还被查实存在将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算、过度诊疗、提供的资料与医院管理系统数据及上传医保系统的数据不一致，造成无法核实费用及结算真实情况的违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金618495.23元，处违约金61849.55元。重庆市九龙坡区人民医院始建于1952年10月，是国家三级综合医院。

重庆建设医院存在将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算、过度诊疗、过度检查、超标准收费、超量开药、重复收费的违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金311221.56元，处违约金31122.22元。

此外，在2026年精神病专项检查中，重庆建设医院还被查实存在过度诊疗的违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金589722.24元，处违约金58972.23元。重庆建设医院始建于1947年，1996年创建国家二级甲等医院。

在2026年精神病专项检查中查实：重庆渝西医院存在低标准入院、超出药品法定适应症并纳入统筹基金结算范围、过度诊疗、提供的资料与医院管理系统数据及上传医保系统的数据不一致，造成无法核实费用发生及结算真实情况的违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金174294.53元，处违约金17429.47元。重庆渝西医院始建于1953年，是康复医学与老年医学相融合为专科特色的国家二级综合医院。

此外，重庆新里程康华医院有限责任公司、重庆新里程二郎医院有限公司等多家医疗机构存在过度检查、重复收费、超标准收费、串换诊疗项目等违规违约行为，根据相关规定，区医保局追回医保基金，并处违约金。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，事关群众切身利益和医疗保障制度健康持续发展。今年4月1日，《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》（简称《实施细则》）正式施行。国家医保局基金监管司司长顾荣指出，《实施细则》将医保基金监管工作中面临的突出、典型问题予以进一步细化，为严厉打击欺诈骗保提供了更加有力的法律武器。

审核：陈 林

来源：重庆市沙坪坝区医疗保障局、