从单纯照料生活，到兼顾健康管护、精神陪伴——山西省探索多元养老服务新模式

人口老龄化背景下，养老早已不再是单一的机构托养，而是延伸到社区院落、乡村街巷、寻常家庭的综合民生课题。立足城乡老年群体差异化需求，山西各地跳出传统养老思路，在城市社区打造嵌入式养老圈，在乡村激活邻里互助力量，打通医养服务壁垒，催生出一批接地气、可复制的养老新形态。从单纯照料生活，到兼顾健康管护、精神陪伴，三晋大地的养老服务正在发生深刻变化。

嵌入式布局，构建城市15分钟便民养老圈

9月24日，太原市万柏林区东风社区老年幸福院内，几位老人正扶着扶手慢慢活动腰腿，康复区里不时传来轻声闲谈。72岁的张桂兰老人做完锻炼，等着参加社区的智能手机教学。这座嵌在居民小区内部的幸福院，是当地打造的“家门口的养老院”。

幸福院秉承“融合式养老”理念，集机构养老、社区养老、居家养老于一体，院内设置50张床位，持证专业护理人员13名，日间休息区、康复活动区、便民服务区常年对外开放，健康科普、反诈宣讲、手机课堂等活动定期开展，普通老人可以来休闲散心，有照护需求的老人能就近入住，在家门口享受专业养老服务。“年纪大了腿脚不利索，出一趟远门很费劲。现在小区里就有专业养老院，既能活动休闲，有需要也能就近托管照料，几步路就到，特别方便。”张桂兰对这些新变化感触颇深。

东风社区社工籍鹏芳介绍：“依托小区里的老年幸福院，我们重点做好日常照料、入户巡访和文体服务，常态化关注社区老人状况，守牢养老服务安全底线。”

太原东风社区的养老提质实践是我省构建城市15分钟便民养老圈的生动缩影。全省各地立足社区实际，补齐服务短板，持续织密家门口的养老服务网络。在长治上党区，各社区依托现有党群服务阵地，升级打造社区养老服务中心，采用公建民营模式规范运营，配套老年食堂、健康监测室，兼顾老人就餐、康养、休闲需求，覆盖周边成片居民区，进一步完善城市就近养老服务布局。

我省城市老旧小区多、独居空巢老人集中，为解决这一难题，全省各地普遍依托小区配套场地建设便民养老服务站点。截至目前，全省依托省政府民生实事项目建成标准化社区养老设施290个、标准化社区食堂100个、区域养老服务中心150个，已有18万余人完成失能能力评估，依托养老服务电子消费券，老年人可按需选购居家养老服务，以社区为支点的15分钟养老生活圈正在全省城市社区逐步成型。

盘活资源，互助养老激活乡村内生力量

9月23日清晨，运城永济市栲栳镇任村食堂院子里已经热闹起来，几位低龄老人系上围裙，择菜、擦拭桌椅、打扫庭院，做完劳动就能积攒服务积分，用来抵扣午餐费用。

任村常住人口中六成以上是老年人，青壮年常年外出务工。村里建起乡村互助大食堂，创新积分互助机制。“我今年72岁了，身体还硬朗，每天早上来食堂帮着择菜、扫地，干上一个小时就能攒2个积分，一个积分抵一块钱，中午吃饭基本不花钱。”正在院子里择韭菜的王大爷笑着说。

村党支部书记吕迎泽介绍：“农村养老讲究接地气、能长久。我们利用闲置场地改造日间照料中心，聚焦老人最需要的就餐、陪伴服务。依靠村集体补贴、老人自付、积分互助的模式平稳运营，贴合乡村实际，真正让留守老人守着故土、就近养老、安享晚年。”

农村养老难点集中在留守老人多、居住分散、专业护理资源不足。我省持续推进村级养老服务提质行动，鼓励村集体盘活闲置校舍等集体资产，摒弃“重建设、轻运营”老路，依托原有村级阵地，探索低成本、可持续的乡村互助养老模式。

在晋中市祁县古县镇北岗头村，当地把闲置的旧小学校舍改造为村级日间照料中心。村里留守老人较多，照料中心除了提供助餐服务，还定期邀请乡镇卫生院医师入村开展慢性病筛查、用药指导，组织剪纸、戏曲表演等活动。临汾市襄汾县不少村落依托旧库房等闲置场地打造小型日间照料点位，重点做好日常巡访、应急帮扶，对行动不便老人提供上门送餐服务。

截至目前，全省村级日间照料中心服务覆盖超7000个行政村，老年助餐点数量突破6000个。乡村养老不再是简单建房屋、配桌椅，而是依靠村集体、志愿者、医疗机构多方联动，用熟人互助、片区集中照料、上门巡诊组合发力，让农村老人守着故土就能获得照料。

业态扩容，养老服务从生活照料走向多元康养

9月28日下午，在太原市尖草坪区寸草春晖养老院，家住附近的刘阿姨正把卧床半年多的老伴儿交给护理员，自己准备回家好好洗个澡、睡个安稳觉。

很多失能老人家庭长期承担照护压力，喘息服务成为养老新需求。“照顾瘫痪在床的老头子整整两年了，一天连轴转，我自己也快累垮了。”刘阿姨今年68岁，说起这两年的日子眼圈泛红，“现在好了，每周能把他送到这儿托养三天，我终于能喘口气了。”随着老年群体需求升级，养老服务的内涵持续拓展，不再局限于吃喝照料，健康管护、精神文娱、短期喘息等新业态不断涌现，养老服务从基础保障向品质康养延伸。

山西省大力推动医养康养融合发展，落实《关于促进养老托育服务健康发展的实施方案》，支持区域养老中心增设短期托养床位，推广养老服务“点单式”供给。目前，全省“民政通”养老服务平台已有25万余名老年人完成注册，居家助餐、助浴、上门护理、机构短期托养均可使用补贴抵扣。依托“民政通”线上平台，老人可以线上提交服务需求、申领养老服务电子消费券，服务下单、核销全程线上留痕，服务供给从政府统一配给转向老人按需点单。

社会力量广泛参与，催生更多养老新业态。公建民营、医养联合体等运营方式被大量采用，专业康养企业、医疗机构、物业、志愿服务组织共同加入养老服务供给。近日，2026山西银发经济博览会上，AI助行、康复器械、适老化家居等产品集中亮相，适老化改造、老年健康管理、旅居康养等新业态慢慢走进大众视野，养老相关服务供给更加丰富多元。

从城市社区嵌入式站点，到乡村互助食堂；从上门护理到文化陪伴、短期喘息，山西养老服务正在告别过去单一模式，形成城乡差异化、供给多元化的新格局。

山西日报记者 霍雪茹