10月6日,国庆假期尾声,在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科病房,57岁重庆游客周先生(化名)的爱人一边收拾行李,一边感慨:“我们今天下午四点半的卧铺就回重庆了,杭州是我们的福地。”
就在几天前,周先生因急性尿潴留、血尿一度失血过多,经过浙大一院的紧急救治,最终转危为安。
中秋、国庆双节假期期间,周先生和爱人从重庆飞到杭州旅游。西湖、灵隐寺、上天竺、下天竺、梅家坞、大运河等景点,行程排得满满当当,两人每天都要走两万步到三万步。行程到了第五天,突发状况出现。
当天,周先生发现自己排尿困难,只能挤出几滴,尿液呈粉红色。到了晚上,他的尿液变成深红色,还有肉眼可见的血凝块,肚子也胀得越来越难受。他和爱人赶紧前往酒店附近的浙大一院庆春院区急诊科。
在急诊科,周先生一直喊肚子胀。原来,他有前列腺增生,来杭州旅游前一周,还因排尿困难在重庆当地医院用过导尿管导尿。当地医院当时就建议手术治疗,但周先生打算等假期结束后再去手术。
在浙大一院急诊科,检查发现周先生膀胱内充满尿液和血凝块,血块约7厘米,前列腺增生有5.5厘米。急诊立即召集泌尿外科值班的蒋鹏副主任医师会诊。
蒋鹏副主任医师紧急用膀胱镜将血块取出,并及时为周先生导尿。他向家属解释,周先生前列腺明显增大,凸入膀胱,前列腺表面血管增粗增多,有静脉在活动性出血,建议手术治疗。
血块取出、尿液引出后,周先生感觉肚子“轻松”了,便想按原计划第二天乘飞机返回重庆。没想到,半夜他的血色素掉到9.7g/dL(正常成年男性应在12~16 g/dL),出现中度贫血。为此,周先生听从蒋鹏副主任医师的建议,立即接受了手术。
术后,周先生恢复很好。
周先生的爱人说,这家医院真的很温暖。术前,蒋鹏副主任医师就主动提醒他们,术后不建议乘坐飞机回重庆,因为术后早期长时间坐飞机,久坐、活动受限容易造成盆腔充血、创面再次出血,甚至形成血块堵塞尿道。
浙大一院泌尿外科刘犇主任医师提醒,对于前列腺增生的患者,出行前应评估病情,若医生建议手术,不要因为假期强行拖延;旅途中久坐、憋尿、剧烈活动、劳累,都有可能诱发类似周先生这样的急性尿潴留、尿血。假如患者平常就服用前列腺增生的相应药物,旅游过程中也请记得按时服用,一旦出现排尿困难、血尿等情况,应及时就医。
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