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看不清、视线模糊、眼睛酸胀,多数人第一反应都是:熬夜累的、视疲劳、休息就好。但有一种特殊的眼底疾病,不找老人、不找小孩,专挑高压、熬夜、焦虑的中青年人群下手。它的症状非常诡异:单眼看东西变小、发暗、变色、轻微变形,极易被当成普通疲劳忽视,拖延久了会造成永久性黄斑损伤。
近日,湘潭爱尔眼科医院眼底病科接诊了一名典型的“中浆病”患者,37岁职场人的真实经历,为所有熬夜打工人敲响警钟。
37岁的李先生(化名),是一名企业中层管理人员。日常工作节奏快、业绩压力大,常年处于高强度工作状态。加班熬夜是常态,凌晨入睡、长期失眠、精神紧绷、情绪焦虑,早已成为他的生活日常。身体没有明显不适,他一直以为年轻扛得住,从未把疲劳当疾病。
一个月前,李先生发现自己左眼视力不对劲。不同于普通的视物模糊,他的眼睛出现了非常怪异的变化:单眼看东西怪怪的:同样的字,左眼看到的更小,颜色偏暗,看直线轻微弯曲。起初,李先生判断是长期盯电脑、熬夜导致的视疲劳。他自行购买护眼液、减少用眼、早睡休息,可症状丝毫没有缓解,反而越来越明显。担心视力出大问题,他立即前往医院眼科检查。

(▲AI图)
经过视力检查、眼底照相、OCT精细筛查,王芬主任给出明确诊断:中心性浆液性脉络膜视网膜病变,俗称“中浆”。检查显示:患者黄斑区出现明显神经上皮层浆液性脱离,眼底黄斑下方积存少量积液,导致黄斑感光功能受损,这也是他视物变小、变暗、变形的根本原因。
王芬主任介绍,中浆是典型的“压力病、熬夜病”。不同于糖尿病眼病、高血压眼病,中浆偏爱青壮年、职场中年人,高发人群特征非常明确:长期熬夜、睡眠不足、精神焦虑、高压工作、情绪紧绷、交感神经长期兴奋。人体在持续高压、熬夜状态下,脉络膜血管通透性异常增高,液体渗漏堆积在黄斑下方。黄斑是人眼精细视力、色觉、中心视力的核心区域,一旦积液蓄积,就会出现:视物缩小、视物发暗、视物变形、中心视力下降。很多患者因为不痛、不痒、不红肿,完全忽视病情,误以为是疲劳。
无需打针手术!规范休养实现逆转恢复,万幸的是,李先生就诊及时,属于初次发作、轻症急性期中浆,尚未造成黄斑结构不可逆损伤。针对他的情况,王芬主任制定了保守治疗方案:无需手术、无需打针,以彻底调整作息、释放压力、药物辅助、定期监测复查为主。治疗期间,李先生严格遵从医嘱,早睡早起、减少工作负荷、放松心态、坚持复查监测眼底变化。目前已恢复良好。
湖南医聊特约作者:湘潭爱尔眼科医院 吴雅妮
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(编辑YT)
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