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胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,由于早期症状隐匿,长期未受到足够重视。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)放疗科刘伟主任医师介绍,胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,早期通常没有明显症状,少数人可能出现饭后饱胀、轻微消化不良等症状,与慢性胃炎、胃溃疡相似,容易被当作普通胃病,不少患者确诊时已经进入中晚期,治疗难度明显增加。警惕胃部预警信号,早筛早诊尤为重要。
胃癌的早期症状有哪些?
1.消化不良:反复出现上腹部饱胀、隐痛、反酸、食欲缺乏等,类似胃炎或胃溃疡症状,常规药物改善不明显或反复出现。
2.体重下降:未刻意减肥或节食,短期内出现不明原因的体重下降。
3.大便异常:部分患者大便常规潜血阳性,少数患者出现柏油样黑便。
胃癌的形成因素有哪些?
1.幽门螺杆菌感染(HP):目前医学界明确的主要高危因素之一,长期感染可损伤胃粘膜,增加细胞恶变概率。
2.不良的饮食习惯:长期高盐饮食,经常食用腌制、熏烤食物,可持续损伤胃黏膜,削弱胃的防御能力,增加癌变风险。
3.胃癌家族史:有家族史的人群患病风险高于普通人群,筛查时间应比常规人群更早。
4.其他胃部疾病:慢性萎缩性胃炎、胃腺瘤性息肉等患者,若长期未得到规范干预,可能逐步发展为癌前病变。

(▲AI图)
日常如何降低患病风险?
1.饮食方面减少咸菜、熏肉、油炸食物摄入,控制每日食盐摄入量,多补充新鲜蔬菜和水果,规律进食,避免暴饮暴食或进食过烫食物。
2.已经查出幽门螺杆菌感染的人群,应在医生指导下完成规范的四联疗法根除治疗。外出聚餐尽量使用公筷,避免交叉感染。
3.40岁以上的普通人群,建议将胃镜检查纳入常规体检项目。患有胃部慢性疾病、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒的高危人群,应根据医生建议定期随访胃镜检查。
确诊胃癌后怎么办?
确诊胃癌不等于没有治疗机会。目前临床上会根据肿瘤分期、病理类型和身体耐受情况制定个体化治疗方案。
1.未发生转移的早期胃癌:可通过内镜手术完整切除病灶。
2.进展期胃癌:可以通过外科手术联合术后辅助化疗控制病情。
3.符合指征的晚期患者:通过靶向治疗、免疫治疗,也能延长生存时间,改善生活质量。
专家提醒
放疗科刘伟主任医师提醒,胃部病变发展缓慢,留出了发现、干预和治疗的时间。与其等到确诊后被动治疗,不如从日常饮食和筛查入手,及时阻断胃黏膜病变进程,守护胃部健康。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 放疗科 刘敏蓉
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