潮热、盗汗、睁眼到天亮……更年期这道坎，中医这样帮她迈过去

#长沙头条##湖南妇女儿童医院#

“整夜睁着眼睛到天亮，那种痛苦没经历过的人不会懂。”

52岁的刘女士（化名）被失眠整整折磨了3年。近7个月，她的失眠愈发严重——常常一整夜无法入睡，白天还要硬撑着工作，人迅速憔悴下去。

与此同时，她的身体也在发出信号：月经两三个月才来一次，末次月经已是3个月前；时不时一阵潮热涌上脸，汗湿衣背。化验和症状都指向同一个诊断：更年期综合征（绝经前后诸证）。

想吃激素又怕禁忌，她走进中医妇科

失眠3年，刘女士并非没想过办法。西医常用的激素替代治疗，对她而言却存在禁忌症，这条路走不通。抱着最后一丝希望，她来到湖南妇女儿童医院，找到中医妇科吴恩新主任医师。

吴恩新主任医师为她仔细诊察：舌尖红、苔少、脉细，结合潮热汗出、彻夜不眠的表现，中医诊断为“绝经前后诸病”，辨证属肾阴亏虚、心神失养。

“女性到了这个年龄，肾精渐亏，阴不制阳，虚火内扰，神魂不安，所以睡不着、爱出汗、心里烦。”吴恩新主任医师解释。

滋阴补肾、宁心安神，半个月初见成效

针对病机，吴恩新主任医师开出滋阴补肾、宁心安神的中药方剂。

服药半个月后复诊，刘女士终于看到了曙光：每晚能睡上4个小时——虽然中途仍会醒，但“能睡着”这件事本身，已经让她激动不已。

吴恩新主任医师在处方中加入疏肝理气之品。“失眠日久，患者难免焦虑烦躁，肝气郁结又会反过来扰动心神，形成恶性循环。疏肝解郁，正是切断这个循环的关键。”

再服半个月，刘女士每晚安睡5~6小时，潮热汗出明显减轻，精神状态焕然一新。目前，她已顺利停药，睡眠保持稳定。

科普：更年期失眠，为什么越来越常见？

更年期（围绝经期）女性中，失眠发生率高达40%~60%。其核心原因是卵巢功能衰退、雌激素水平波动下降，影响下丘脑体温调节和睡眠中枢，从而出现入睡困难、多梦易醒、潮热盗汗等一系列症状。

需要提醒的是：

1.激素替代治疗并非人人适用，有乳腺癌、血栓性疾病等病史或家族史的女性存在禁忌，必须在医生指导下评估使用；

2.失眠超过1个月，建议尽早就医，长期失眠会诱发焦虑、血压升高、免疫力下降等问题；

3.中医讲究辨证论治，同样是更年期失眠，有人属阴虚火旺，有人属肝郁气滞，有人属心脾两虚——一人一方，不可照搬他人药方；

4.配合规律作息、适度运动、睡前远离手机，治疗效果更佳。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 吴恩新

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（编辑YT）