好消息！克拉玛依市灵活就业人员本月起可参加生育保险

本月起，我市灵活就业人员被正式纳入生育保险覆盖范围，不仅可享受生育医疗费用报销，符合条件的还能按月领取生育津贴，进一步减轻家庭生育、养育负担。

此次政策覆盖人群广泛，包括无雇工个体工商户、非全日制从业人员、农民工、新就业形态劳动者等参加我市职工基本医疗保险的灵活就业人员，均可以个人身份参加生育保险。

参保方式十分便捷，灵活就业人员办理参保登记后，生育保险与职工医保合并实施、同步缴费，缴费基数与职工医保一致，缴费费率为1%,按月向税务部门申报缴纳，缴费渠道与职工医保相同。

已在我市参加职工医保的灵活就业人员，可从本月1日起自愿选择参加生育保险，生育保险关系与职工医保保持一致，缴费至职工医保在职转退休。

待遇保障方面，灵活就业人员参保后，可按规定享受与单位在职职工同等的生育保障待遇，涵盖生育医疗费用和生育津贴两大项。

生育医疗费用保障力度大。政策范围内住院分娩（含妊娠合并症、并发症）、计划生育手术费用，由职工医保（含生育保险）基金全额支付；产前门诊检查、产后42天内门诊检查费用，按照职工医保门诊慢特病待遇支付。未参加生育保险但连续缴纳职工医保满10个月的灵活就业人员，也可享受同等生育医疗费用待遇，但不享受生育津贴。

生育津贴发放清晰明确。灵活就业人员生育或终止妊娠时，连续缴纳生育保险10个月（不含等待期），即可按月申领生育津贴，津贴直接发放至本人。计发标准按照上年度自治区全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%折算，产假天数依照国家、自治区及我市相关规定执行。若生育时缴费未满10个月，可待缴满10个月后再申请津贴。

政策同时设置了待遇等待期：首次参保或断缴超3个月后重新缴费的，连续缴费满6个月的次月起，本人及已参加医保的未就业配偶方可享受生育医疗待遇，等待期内不享受相关待遇。

对于参保身份转换的情况，生育津贴按照分娩、终止妊娠或手术时的参保身份核定发放。居民医保连续缴费2年以上转为灵活就业职工医保的，断缴不超3个月可补缴并连续计算待遇，超3个月则重新计算等待期。

此外，参加城乡居民医保的人员，符合规定的产前检查费用纳入普通门诊报销，住院分娩费用按住院待遇报销，也可选择按未就业配偶职工生育医疗待遇“就高”报销。

所有生育相关医疗费用和津贴，需在生育或终止妊娠之日起12个月内申请办理。

市医保局提醒，各相关部门将协同推进政策落地，确保待遇及时足额发放。同时提醒灵活就业人员，参保后需保持连续缴费，避免因断缴影响待遇享受。市民可通过医保经办窗口、官方公众号等渠道咨询详情，及时办理参保手续，切实享受生育保障红利。本次新政有效期5年，此前相关规定与本通知不一致的，以此次通知为准；国家及自治区后续出台新规的，按新规定执行。

克拉玛依融媒记者：郭雪梅

通讯员：肖玎玎

编辑：边瑞雪

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