疼痛管理，不止于痛！安宁缓和医疗：一场跨越身心的疼痛救赎

#株洲头条##株洲市三三一医院#

每年十月的第二个周六，是世界安宁缓和医疗日。这一由世界卫生组织发起、世界安宁缓和医疗联盟于2004年向全球推行的纪念日，承载着对生命的温柔守望，呼吁全社会看见病痛背后身体、心理、社会与精神的多重煎熬。

2026年10月10日，今年的主题为“疼痛管理，不止于痛”。安宁缓和医疗，秉持以人为本的初心，尊重每一位患者自我照护的决策权力，不止追求减轻躯体苦楚，更竭力守护生命质量，让饱受折磨的生命，活得更有尊严。

在株洲市三三一医院全科医学科病房里，就上演着无数场对抗癌痛、守护生命温度的故事。

梁叔叔（化名）的床头柜，摆满各式各样的止痛药物。被癌痛裹挟的日子里，他大多时候只能背靠床头端坐，无法安然平躺，眉头总被突如其来的剧痛拧成一团。起初，善良的他总想着咬牙硬扛，不愿麻烦医护人员，疼痛袭来便自行服药硬撑。整整两个多月，如影随形的癌痛日夜啃噬着他，安稳入眠，竟成了一种遥不可及的奢望。

癌性疼痛，是肿瘤患者最难熬的梦魇。很多患者陷入认知误区，选择独自默默吞咽剧痛，原本该好好度过的时光，被无休止的疼痛消磨殆尽。读懂癌痛，科学正视疼痛，是帮助肿瘤患者重拾舒适、有质量生活的第一步。

一、什么是癌性疼痛？

癌性疼痛简称癌痛，可由肿瘤本身、治疗损伤或相关并发症引发，主要分为三类：

1. 肿瘤直接引发疼痛：肿瘤压迫神经、侵犯脏器、侵蚀骨骼，带来剧烈痛感；

2. 治疗相关疼痛：术后创伤、放化疗造成黏膜损伤等引发疼痛；

3. 间接相关疼痛：肿瘤患者免疫力下降，继发炎症、褥疮等带来的躯体痛苦。

破除癌痛四大认知误区：

误区一：用镇痛药一定会“上瘾”

在医生规范化指导下使用阿片类镇痛药物，成瘾概率极低，盲目自行用药反而风险更高。

误区二：要疼到扛不住了再吃药

疼痛会不断累积，硬扛拖延只会加大后续镇痛治疗的难度，等到剧痛难忍时再干预，治疗效果大打折扣。

误区三：癌痛没办法缓解

WHO三阶梯镇痛疗法已经十分成熟，超过70%的癌痛患者，经过规范诊疗，疼痛能够得到有效控制。

误区四：疼痛加剧就代表病情恶化

疼痛轻重，并不和肿瘤严重程度完全对等。及时和医护沟通调整方案，多数疼痛都可以快速得到缓解。

二、科学应对癌痛，做好这几件事

1、主动记录疼痛细节

记下疼痛发作时间、部位、疼痛程度、诱发因素，复诊时交给医生，助力快速精准制定、调整镇痛方案。

2、谨遵医嘱规范用药

切勿私自加药、减药、停药。服药后如果出现头晕、便秘等不适，请第一时间告知医护人员。

3、辅以日常舒缓干预

营造安静舒适的休养环境，聆听舒缓音乐，加上家人陪伴宽慰，都能够减轻身体对疼痛的敏感度。

4、及时寻求疼痛专科帮助

常规镇痛效果不理想时，可以前往疼痛专科就诊，获取个体化镇痛治疗。

口服止痛药物虽让梁叔叔的痛苦稍有缓解，但每日仍会遭遇2次爆发性剧痛，普通口服药已经难以遏制病痛。为了帮老人挣脱疼痛枷锁，全科医学科迅速联动麻醉科、介入科开展多学科会诊，综合评估后，为梁叔叔实施鞘内镇痛泵置入治疗。

小小的镇痛泵，带来了大大的改变。术后，折磨梁叔叔许久的疼痛大幅缓解。他终于可以从容下床活动，还能自主调控给药。两个多月日夜不休的剧痛终于消散，一夜酣眠，不再是奢望。病房里鲜花芬芳，医护的陪伴、家人的笑容，重新回到了他的生活。

癌痛，不该成为肿瘤患者生命的全部底色。那些深夜独自与疼痛搏斗的时刻，那些被医护温柔接住的苦楚，病房中的花香笑语，一句句温暖叮嘱：“镇痛药物已经调整好了，你会舒服很多”，点点滴滴，汇聚成照亮艰难病程的微光，托举起患者有尊严、有温度的生命时光。

湖南医聊特约作者：株洲市三三一医院 全科医学科 陈佳伟

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（编辑YT）