福建首例!“镜面人”成功换心

内脏全部反向生长,俗称“镜面人”,这类先天畸形发病率仅约百万分之一。近日,福建医科大学附属协和医院福建省心脏医学中心团队攻克解剖结构完全异位等重重难关,完成全省首例“镜面人”心脏移植手术。饱受复杂先天性心脏病折磨21年的患者小钟(化名)术后恢复顺利,已平安出院,开启全新人生。

全省首例“镜面人”心脏移植手术现场。(协和医院供图)

“镜面人”小钟自出生起嘴唇、手脚便长期发紫,活动后胸闷气喘,经检查确诊为全内脏反位合并多种高危复杂心脏畸形,包含单心室、心房异构、完全型房间隔缺损、右位心、主肺动脉侧支等多种病变,属于临床治疗难度极大的复杂先天性心脏病。

2015年,年仅10岁的小钟接受Glenn姑息手术,这是一项减轻心脏负荷、缓解身体缺氧的过渡保命手术。手术之后,她虽可以维持日常生活,但心脏病根没有得到根治。从2023年开始,小钟的身体状况急剧恶化,走路、吃饭、洗漱这类轻微活动,都会引发心慌、胸闷、呼吸困难,日常生活严重受限。经右心导管、心脏超声等系列检查,提示完全性房室间隔缺损、共同房室瓣中重度反流、右室双出口、大动脉异位、肺动脉瓣狭窄。

2026年7月底,她来到了福建医科大学附属协和医院福建省心脏医学中心。陈良万、李虔桢医生团队为她进行了全省首例“镜面人”心脏移植手术。团队综合评估判断,患者心脏结构持续破坏、心功能进行性下降,心脏移植是挽救她生命的唯一方式。

小钟等到珍贵的爱心供体,迎来重生机会。这台手术难度远高于普通心脏移植:患者既往有心脏手术史,心包组织广泛粘连;加之本身右位心、全内脏反位,全身心脏血管解剖异于常人,手术每一处组织分离、血管吻合,都对术者技术提出极高考验。

手术中,麻醉团队全程监护保障,陈良万、李虔桢带领团队仔细分离粘连组织,切除病变心脏,精细修整供体心脏血管,依次完成左房、主肺动脉、上下腔静脉、肝静脉的精密吻合,充分排气后开放主动脉,移植的供体心脏成功复跳,节律平稳有力。

术后小钟转入重症监护室,在医护团队严密监护和专业护理下,各项指标逐步好转,达到出院标准,顺利康复。

“我从小就和别人不一样,不敢剧烈运动,生活处处小心翼翼。这次真的很幸运能够拥有重生机会,非常感谢所有帮助我的人。”重获健康的小钟满怀感激。(记者 林榕昇 通讯员 徐晓玲 欧阳璋)

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