职工互助保障显温情 荆门一女职工获赔17.5万元

荆门晚报讯(记者胡于梅 通讯员李琪)近日,我市职工Z女士因确诊恶性肿瘤住院治疗,收到中国职工保险互助会拨付的互助金近17.5万元。此前,她所在单位工会统一组织参加了在职职工互助保障活动。患病住院后,多项保障叠加赔付,为治疗和康复提供了有力支持。

Z女士参保情况为:在职职工重大疾病互助保障4份;在职女职工特殊疾病互助保障标准版2份、升级版2份;在职职工住院医疗互助保障1份。经审核,其确诊的恶性肿瘤属于重度疾病,符合多项给付条件。具体赔付为:重大疾病互助金4份,每份赔付1万元,合计4万元;女职工特殊疾病互助金(标准版)2份,每份赔付1.5万元,合计3万元;女职工特殊疾病互助金(升级版)2份,每份赔付5万元,合计10万元;住院医疗互助金1份,按个人自付部分医疗费的70%领取,合计近5000元。四项合计近17.5万元。

缴费标准方面:重大疾病保障每份每年缴费40元,每份最高赔付1万元;女职工特殊疾病保障标准版每份每年缴费25元,每份最高赔付1.5万元,升级版每份每年缴费75元,每份最高赔付5万元;住院医疗保障每份每年缴费130元,最高赔付30万元。

出院后,Z女士所在单位工会与县总工会经办人员主动对接情况。县总工会经办人员主动帮Z女士梳理参保项目和申领材料,指导并协助准备材料、线上上传,让她少操心、少跑腿。针对诊断证明表述与系统要求不一致、费用清单扫描模糊等问题,经办人员对接医院相关科室确认,再通过“职工之家”App重新上传,确保申领顺利完成。

市总工会相关负责人介绍,在职职工互助保障活动由中华全国总工会主管的中国职工保险互助会经办,职工自愿参加,不以营利为目的,是工会组织发扬工人阶级团结友爱、互助互济传统,为职工提供医疗健康风险保障的一项公益性活动。其资金来源于职工个人缴费、工会经费资助、单位资助及社会赞助等渠道,实行省级统筹,专户储存、专账核算、专款专用。职工通过所在单位工会统一办理参保手续,可根据实际需求选择一个或多个保障项目,自主确定参保份数,符合条件时多项保障可叠加赔付。

下一步,我市各级工会经办机构将继续做好政策宣讲、主动对接和线上申领指导,让更多职工了解并参加互助保障,切实增强职工抵御重大疾病和医疗风险的能力。

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