11月1日施行！湖南“医保新政”来了！涉及报销、个账…

自付降了

报销涨了

个账全家能用！

湖南“医保新政”11月1日施行咯！

让咱一起来看看吧！

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截图：湖南省人民政府网

湖南“医保新政”提炼

❇️提高目录内报销比例，提升综合保障待遇

1️⃣调整医保药品个人先行自付比例

❶ 将我省现行医保药品目录内西药、中成药、协议期内药品中乙类药品个人先行自付比例由0％、5%、20%、30%四个档次调整为0％、5%、10%三个档次，其中个人先行自付比例为20%、30%两个档次的降低至10%。

❷ 乙类非传统中药饮片个人先行自付比例由15%降低至10%。

❸ 纳入“双通道”单行支付管理的药品费用职工医保报销比例由70%提升到75%、居民医保报销比例由60%提升到65%。

2️⃣调整医用耗材相关支付政策

➤医保目录内个人先行自付比例为20％的高值医用耗材统一调整为10％；对已开展集中带量采购的高值医用耗材，按照中选最高价格作为医保支付限额。

➤各统筹区要畅通个人账户使用渠道，鼓励通过家庭共济方式、跨省医保钱包等方式利用个人账户为近亲属支付相关医疗费用，充分发挥共济保障实效。

❇️《通知》要求，职工医保个人账户里的钱，可以通过家庭共济、跨省医保钱包等方式，为近亲属支付相关医疗费用。该举措将个人账户里的钱变为“家人共享”，更好地减轻家庭成员就医购药经济压力。

❇️《通知》还就规范分级诊疗秩序、深化支付方式改革、推进集采提质扩面、强化基金监管等作出部署。

政策原文

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截图：湖南省医保局

信息来源：

https://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/firstF/f2113606/202610/t20261010_34078893.html

长沙医保报销流程、标准等

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