海南医保个账跨省共济服务
实现全国首批上线!
在【国家医保服务平台APP】申请开通个人医保钱包,海南参保职工可将本人医保个人账户的闲置资金,转给外省亲属使用了!外地参保的亲属看病买药、缴纳城乡居民医疗保险费用都能使用这笔钱!同理,您也可以接受外省亲属共济医保个账资金哦。
如何绑定亲属关系、
如何设置共济额度、
如何就医购药消费,
一篇图文为您讲的明明白白!!!
一、医保个人账户
跨省共济是什么?
简单来说,是依托全国统一的医保信息平台开通个人医保钱包,为家人绑定亲属关系,设定共济额度,实现参保职工医保个人账户资金为近亲属支付在定点医药机构就医、购药所产生的合规的个人负担费用,同时还可以为近亲属缴纳每年的城乡居民医疗保险费用。真正实现“职工一地参保,亲属异地共享”。
二、医保个人账户跨省共济的
额度使用范围是什么?
定点医院就医时,支付个人自付部分的医药费、住院费等;定点药店购买药品、医药耗材、医疗器械等;缴纳城乡居民基本医疗保险、城乡居民长期护理保险。
三、医保个人账户跨省共济
怎么操作?
前提:共济人(转出方)与被共济人(转入方)都需要开通医保钱包!!!操作全部在【国家医保服务平台APP】完成。
(一)关系绑定
共济关系绑定由共济人发起,下载注册并登录【国家医保服务平台APP】。操作路径:首页-医保钱包-管理共济关系-添加新的共济关系/去绑定,进入共济绑定页面,填写被共济人信息并核对无误后,提交确认就绑定成功啦~




(二)额度设置
关系绑定成功后,就可以为被共济人设置医保钱包可使用的额度!
返回医保钱包主页,点击【发起共济申请】,进入共济申请页面。选择一条被共济人信息,填写金额后点击【提交】,完成人脸识别认证,共济额度设置完成。




(三)跨省共济查询
担心共济的额度是否设置成功,想查询已设置的额度用了多少?可通过【共济记录】查询共济(转出)与被共济(转入)全部记录。


通过【医保共济额度】,可以查看额度转入与额度消费明细。


通过【管理共济关系】查询已绑定的家人,还有历史已经解除的共济关系。


四、海南省的参保人
如何使用外省亲属转来的
跨省共济额度就医购药呢?
出示本人有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡进行医保结算时,告知窗口结算人员使用医保共济额度支付,就可以扣减医保钱包跨省共济的可用额度,支付相应费用啦。
温馨提示:目前仅支持被共济人在参保省内使用跨省共济额度。
五、如何使用跨省共济额度
参保缴费呢?
(一)首先,您必须先在【国家医保服务平台APP】确认已收到亲属设置的共济额度,且额度需大于或等于参保缴费金额。
(二)登录海南医保APP/海南医保微信小程序,【首页】-【城乡居民参保缴费】-【医保个账跨省共济缴费】-录入缴费人员信息-系统自动反显缴费信息-阅读并确认个人信息授权说明书-完成人脸识别认证-缴费成功。
(三)参保缴费成功后,您次年就可以正常享受城乡居民医疗保险相应的待遇保障啦。







六、医保钱包使用小贴士
(一)共济额度设置后无法直接撤回,如需收回相关额度需先解除当前绑定的亲属关系,解绑后没花掉的余额会自动退回你的医保个人账户。
(二)不管是转出方还是接收方,如果医保关系终止、办理参保关系异地转移等,已绑定的亲属关系和设置的共济额度会自动解除。
(三)通过医保钱包设置的跨省共济额度仅限支付医保合规场景下所产生的医疗医药费用!不可提现、转售牟利,请勿违规使用医保基金!
来 源:海南社保医保微信公众号

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