甘谷：精准监督守护群众医保“救命钱”

“现在医保服务真的越来越便民了，少跑路、办得快，异地就医备案一个工作日就能办完，极大方便了我们老年人看病就医！”在县医保业务办理大厅，刚办完医保业务的王大爷满意地说。

医保基金是群众的“救命钱”“民生钱”。今年以来，甘谷县纪委监委立足“监督的再监督”职责定位，紧盯医保经办服务、违规使用医保基金等重点问题，常态化抓实民生领域监督，坚决守护群众切身利益。

县纪委监委坚持系统施治、源头治理，督促医保、卫健等职能部门健全常态化监管体系，完善“机构自查、部门检查、数据比对”多维监管模式。依托智慧医保监管平台，建立线上“线上常态化筛查、线下定期核查、月度对账审核”工作机制，充分发挥大数据监督优势，精准识别异常报销、重复计费、违规诊疗等风险隐患，推动医保基金监管由传统人工排查向数字化、动态化、精准化监管转变，全方位织密基金安全防护网。

在问题处置上，县纪委监委坚持精准施策、分类施治。对情节轻微、主动自查自纠的依规依纪处置；对整改不力、屡查屡犯、虚假整改的机构严肃追责问责；对主观恶意套取、骗取医保基金的行为，综合运用协议考核、行政处罚、司法移送等措施从严查处，持续形成强大监管震慑。截至目前，共查处医保领域问题5件，处分5人。

县纪委监委还坚持当下改与长久立相结合，做实案件查办“后半篇文章”，聚焦监督检查发现的制度漏洞、监督短板、责任盲区，精准制发纪检监察建议书，靶向督促医保主管部门压实主体责任、补齐监管短板，严格执行“逐级审核、交叉复核”流程，将22类常见违规行为纳入协议硬性考核，实现“查处一案、警示一片、治理一域”的治理成效。

“我们将聚焦医保基金管理关键环节，常态化开展精准监督、跟进监督，持续深化医保领域专项治理，坚决整治群众身边不正之风和腐败问题，切实守护好人民群众的医保‘救命钱’，不断提升群众就医获得感和安全感。”县纪委监委相关负责人表示。