芜湖异地就医再提速:线上备案1个工作日办结,10种门诊慢特病可跨省直接结算

为切实解决群众异地就医“备案繁、垫资多、报销慢”等急难愁盼问题,芜湖市医疗保障局湾沚区分局坚持以人民为中心,聚焦关键环节,通过延伸“宣传链”、优化“服务链”、畅通“结算链”,全面提升医保经办服务质效,让医保惠民政策真正落到实处。

延伸“宣传链”,让政策“看得懂、用得上”。坚持靠前服务,构建线上线下立体化宣传矩阵。线下,结合4月基金监管集中宣传月活动、2026级新生集中报到等关键节点,组织宣讲服务队深入镇村、社区及大中专院校,开展“面对面”政策解读;线上充分利用区政府官网、“湾沚发布”公众号等,以图文、短视频等喜闻乐见的形式,高频次推送异地备案、慢特病报销等核心政策;同时,以医保服务窗口、定点医药机构为核心阵地,通过电子显示屏、宣传栏、标语海报等形式常态化开展宣传。

优化“服务链”,让备案“零跑腿、即时办”。大力推行“互联网+医保”服务模式,依托安徽医保公共服务小程序、皖事通等平台,实现异地就医备案申请、审核全流程“掌上办”。通过精简申报材料、压缩审批时限,线上备案审核时限已缩短至1个工作日内,截至8月底,已办理线上异地就医备案6023人次。同时,设立党员先锋岗,配备老花镜、助听器等便民设备,为老年人等特殊群体提供“一对一”帮办代办服务,让医保服务更有温度。

畅通“结算链”,让报销“少垫资、一站式”。持续扩大异地医疗费用直接结算覆盖场景,门诊慢特病跨省直接结算病种从5种增至10种,有效覆盖参保群众主要就医场景。大力推广“刷脸结算”服务,为各镇、各医疗机构配发刷脸设备68台,区内医药机构已全部覆盖医保码结算场景。此外,引入OCR(光学字符识别)智能识别审核系统,打通医保报销“快车道”,改原有的手工受理、人工审核为数字化扫描录入、系统“一键”审核结算,大幅缩短资金拨付周期。

芜湖日报记者 陈旻

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