个人账户里有钱就用不了家庭共济？湖南医保钱包即将升级，如何用可自己定

红网时刻新闻10月16日讯（记者 周曼 通讯员 罗文浩）近日，长沙市民张先生向红网时刻新闻记者反映，9月29日他在湖南省妇幼保健院就诊缴纳检查费用，医保报销后的剩余部分，需要走家庭共济账户。窗口工作人员提醒：因为其个人账户里还有钱，需先扣自己个人账户的余额。“为什么不可以先用共济账号里的钱再用自己个账的钱？”张先生表示不理解。

10月16日，湖南省医保局相关工作人员回应称，按照目前的结算规则，使用医保个人账户付款时，系统优先扣减参保人自己账户中的金额，只有自己账户余额用尽，才会动用共济账户中的钱。换句话说，只要个账里还有余额，“自己的钱先花”是系统的硬性顺序。

同时，工作人员表示，这一规则近期将进行调整升级，升级后参保人可自行选择使用自己账户还是共济账户中的资金，不再由系统“一刀切”排队。

根据国家医保局的部署，国家端医保钱包2.0版本近日启动升级，目前我省已经完成本地升级。国家端将同步完成国家指令中心、医保钱包业务中心版本升级，关闭医保钱包1.0版本开立及转账入口，不再新增1.0版本业务。国家端升级完成后，湖南进入医保钱包2.0运行阶段，即可进行医保钱包共济和医药机构结算业务。

2.0版带来了什么？升级涉及六项主要业务：

一是跨省共济绑定。支持本省参保职工为省外参保的亲属进行共济关系绑定，省内共济仍按原有渠道办理。

二是共济额度设置。共济人个人账户资金中2000元以上的部分方可用于共济，单次转出不超过2000元，年度累计转出不超过10万元，年度转出操作不超过50次；每名共济人有效绑定的被共济人上限为5人。我省对接受共济的一方不作限制——单次额度、年度额度、年度次数和共济人数均不设限。

三是绑定信息查询。支持参保人查询共济信息与额度设置情况。

四是解绑设置。已维护的共济关系可随时解绑，解绑后共济额度自动释放，无需手动取消。

五是代缴居民医保费。集中征缴期内，可为本人缴纳居民医保费，后期将拓展至长期护理保险。

六是就医购药结算。需特别提醒的是，医保钱包2.0目前暂支持在省内定点医药机构使用（本地及省内异地结算），跨省结算功能暂不上线，全国统一启用时间另行通知；同时全面开通医保钱包1.0版本的地结算业务（跨省和省内异地结算均不支持）。1.0版本与2.0版本额度兼容可用，并执行1.0版本余额优先使用的结算规则。

工作人员提醒，对普通参保人而言，眼下最需要注意的是两点：目前处于版本切换期，各地线上线下结算可能仍有过渡差异；就医购药如遇共济无法使用，可先向参保地医保经办机构核实当前执行规则。随着2.0版本持续升级，家庭共济“自己的钱先花”这一让不少人困惑的默认顺序，将交由参保人自己决定。