男子一顿暴食竟住进ICU！这种“吃出来的病”，复发率高达三成

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

41岁的张先生（化名）怎么也没想到，一顿暴饮暴食竟让自己走进医院。一个月前，张先生在一次聚餐中大量进食高脂食物后，突然感到肚脐上方出现持续性胀痛。由于没有恶心呕吐等不适，他以为只是“吃撑了”，休息后腹痛确实有所缓解，便没有在意。

然而就在一天前，那种熟悉的胀痛再次袭来，且来势更猛，坚持不住的他被家人紧急送往湖南省第二人民医院（省脑科医院）就诊，经检查，张先生被确诊为急性胰腺炎，随即收治入住该院的重症医学科。

湖南省第二人民医院（省脑科医院）重症医学科主任医师吕学文解释：胰腺是人体重要的消化器官，藏在胃的后方，形状像一根“长条丝瓜”。它有两个核心功能：一是分泌胰岛素调节血糖，二是分泌胰酶来消化食物中的蛋白质和脂肪。

正常情况下，胰酶以“无活性酶原”的形式储存在胰腺内，只有进入小肠后才被激活开始工作。但当短时间内大量进食高脂、高蛋白食物时，胰腺会被迫“超负荷加班”分泌胰液。胰管内压力骤增，可能导致胰酶在胰腺内“提前苏醒”并被激活，反过来消化胰腺自身组织，引发炎症、水肿甚至坏死——这就是急性胰腺炎。

张先生初次发作后腹痛自行缓解，并不代表胰腺已经“痊愈”。胰腺的炎症可能仍在暗中进展，一旦再次受到高脂饮食等刺激，极易复发甚至加重。

（▲AI图）

急性胰腺炎并非罕见病。过去被视为中老年人“专利”的胰腺炎，如今正越来越多地“盯”上中青年人群。不少年轻人仗着身体素质好，长期久坐不动、三餐不规律，还经常在外聚餐吃高油高脂的大餐，这些习惯都会悄悄升高血脂，给胰腺埋下发病的隐患。

流行病学研究表明，胆石症是我国急性胰腺炎的主要致病因素，占病例的50.2%；其次为高甘油三酯血症（28.4%）和酒精性因素（15.1%）。值得警惕的是，高甘油三酯血症性急性胰腺炎在20至40岁男性中的年增长率约为12.7%，且其重症转化率（约38.5%）显著高于胆源性胰腺炎（约15.2%）。更令人担忧的是，约17%至45%的患者在5年内会经历复发。

主任医师吕学文提醒，急性胰腺炎最典型的症状是上腹部持续性刀割样痛或胀痛，疼痛可向腰背部放射，弯腰抱膝时疼痛可能略有缓解，平躺反而会加重。和普通“吃坏肚子”的阵发性绞痛不同，这种疼痛会持续数小时不缓解，服用普通胃药也没有效果。部分患者会伴随恶心呕吐，但呕吐后腹痛并不会减轻，这是它区别于急性肠胃炎的重要特征。

约八成患者会出现恶心呕吐，还有部分患者会出现中度发热。如果腹痛持续超过6小时仍不缓解，甚至出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张等表现，千万不能拖延，一定要第一时间前往医院就诊。

想要远离急性胰腺炎，日常生活中做好三件事就能有效降低发病和复发风险：

第一是管住嘴，避免暴饮暴食，严格控制高脂高糖食物的摄入，少喝添加糖的甜饮料，已经有高血脂、胆结石基础问题的人群更要严格遵守饮食禁忌；

第二是迈开腿，坚持规律运动，控制体重，改善身体代谢状态，帮助维持血脂水平稳定；

第三是定期查，有胆结石、高血脂、肥胖等高危因素的人群，要按时做好体检，主动管控自身健康风险。

急性胰腺炎救治是与时间赛跑，而预防复发则是一场需要长期坚持的“持久战”。一次贪杯、一顿高油外卖，都可能成为压垮胰腺的“最后一根稻草”。因此即便急性胰腺炎治愈后，也要牢记健康生活的准则，不要抱着“侥幸心理”放开饮食，给胰腺带来二次伤害。只有始终坚持良好的生活习惯，才能真正远离疾病复发风险，守护好自身的消化健康。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）重症医学科 危祥龙

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（编辑YT）