湖南2027年度居民医保缴费启动,这些保障干货要收好

2027年度湖南省全民参保集中宣传月于10月19日在湘潭启动,集中缴费期内个人缴费标准为400元/人。

湖南省医保局党组成员、副局长邓洁云介绍,湖南不断织密医保保障网,落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障。住院、普通门诊、慢特病、生育医疗都能按规定报销。现在还支持用职工医保个人账户给近亲属代缴居民医保,依托全国医保钱包,还可以实现跨省共济、异地代缴,家人之间互助更方便。

数据显示,截至10月12日,全省医保参保总人数达6237.6万人,同比增加约46万人;其中居民医保参保5153.4万人,同比增加约28万人;常住人口参保率96.1%,创近三年新高。

居民医保覆盖除职工基本医疗保险参保人员及按国家规定享受其他医疗保障人员以外的全体城乡居民。具体涵盖农村居民、城镇非从业居民、在校学生、学龄前儿童、社区矫正对象,以及在湖南省居住并办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在湘就读的港澳台大学生和外国国籍留学生、在湘居住并取得永久居留证的未就业外籍人员等群体。

针对新生儿,2027年出生的新生儿,若父母一方已参加湖南省基本医保,可免缴当年居民医保费用,自出生之日起正常享受医保待遇。

2027年度居民医保集中参保缴费期为2026年10月1日至2027年1月31日,正常参保人员待遇享受期为2027年1月1日至2027年12月31日。新入学大中专院校学生待遇享受期为2026年9月1日至2027年12月31日。

居民医保实行分段缴费标准:集中缴费期内参保缴费人员,个人缴费标准为400元/人;未在集中缴费期参保的人员,个人缴费标准提高至1124元/人。

湖南居民医保保障体系涵盖住院报销、普通门诊报销、高血压糖尿病“两病”门诊用药保障、门诊慢特病报销、大病保险、生育医疗补助等多层次待遇。

基本医保住院年度最高支付限额为15万元。普通门诊政策范围内费用不设起付线,报销比例70%,其中长沙市年度报销限额560元,省内其余市州年度限额420元。

高血压、糖尿病“两病”门诊用药不设起付线,政策范围内药品费用报销70%,高血压年度限额360元、糖尿病年度限额600元,同时患有两种疾病的年度合并最高限额960元。

全省纳入动态管理的47种门诊慢特病,涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等病种,政策范围内费用报销比例70%,各病种按标准设置年度支付限额。

城乡居民大病保险年度最高支付限额40万元,特困人员、低保对象、返贫致贫人口不设置封顶线。生育医疗保障方面,产前检查最高可补助600元,参保居民在定点医院分娩,政策范围内费用实现个人零自付。

居民可通过“湘易办”“湘税社保”微信、支付宝小程序、手机银行、电子税务局等线上渠道办理缴费业务,也可前往线下政务服务窗口缴费。集中缴费期内,职工医保个人账户资金可用于代缴近亲属居民医保个人费用。

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