昆山市康复医院：脑梗康复别发愁，针灸能帮多大忙？

刚刚还正常生活的长辈，突发脑梗，肢体偏瘫、口齿含糊、饮水呛咳等症状，不少家庭都遭遇过这样的打击。即便闯过急性期生死关，偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症，依旧会严重降低生活质量。脑梗之后针灸到底管不管用？什么时间做效果最好？昆山市康复医院康复中心主任、主任中医师罗艳，结合医院神经康复多年中西医结合临床实践，为广大市民解开卒中针灸康复的疑惑。

罗艳介绍，大脑如同人体的指挥中枢，脑梗发生之后脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧受损，神经信号传导通路遭到破坏，患者就会出现肢体无力僵硬、步态不稳、说话不清、吞咽呛咳等各类后遗症。“已经坏死的脑神经细胞无法再生，功能恢复依靠周边健康脑组织代偿重塑，这个修复过程漫长而艰难。”很多家属急于求成，或是采用不恰当康复手段，容易造成关节损伤、肌肉痉挛；患者长期看不到明显进步，容易滋生挫败、抑郁情绪，叠加家庭照护负担，不少人中途放弃康复，最终留下不可逆的功能障碍。

据悉，作为苏州市级学科带头人，罗艳从事康复临床工作20余年，担任昆山市物理医学与康复专业委员会主任委员，主攻脑卒中偏瘫、失语的中医针灸康复，擅长把传统针灸疗法和现代康复技术有机融合。她打了个通俗比方：针灸就如同精准的“线路维修师”，依靠细银针刺激穴位，疏通经络、调畅气血，唤醒那些暂时休眠、信号传导受阻的神经功能。

从中医视角来看，脑梗后遗症核心病机是经络瘀阻，气血不能向上濡养脑窍。经经络瘀堵，气血输送受阻，大脑、肢体得不到滋养，功能活动随之受限；针灸行气活血、疏通经络，推动气血上达于脑，滋养受损区域，逐步改善偏瘫、吞咽、言语等功能。

放到现代临床视角，针灸同样有大量临床研究支撑。罗艳解释，规范针灸干预，有利于改善脑部微循环，帮助缺血区域建立侧支循环，调动人体自身神经修复潜能。昆山市康复医院拥有中医针灸科、中医康复科、中医老年病科3个苏州市级中医重点专科，中医专科优势突出、特色鲜明，院内推行“针灸+现代康复”联合模式，将醒脑开窍针刺、通脑活络针刺疗法，和运动疗法、作业训练、言语吞咽治疗、下肢康复机器人、经颅磁刺激等现代技术搭配使用，打造一体化卒中康复方案。

“针灸不是特效药，但抓住康复窗口期规范介入，效果会得到明显放大。”罗艳提醒，卒中发病后3至6个月是公认黄金康复期，这个阶段尽早开展针灸联合综合康复，对提升肌力、缓解肢体痉挛、纠正偏瘫步态帮助显著，不少患者经过系统治疗，能够重新站立、独立行走。针灸的一大特色在于整体身心同调，除改善肢体、言语、吞咽障碍之外，还能同步改善脑梗后高发的失眠焦虑、抑郁情绪、腹胀便秘等并发症，兼顾躯体与全身状态，全方位提升患者生活质量。

记者了解到，昆山市康复医院是“全国首家公立县级市三级康复医院”，拥有完整多学科康复团队，覆盖康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语吞咽治疗师、康复护士、心理社工，可为卒中患者完成全套评估，定制一人一策康复方案，承接昆山及周边城市大量脑梗、脑外伤功能障碍患者。不少患者经过阶段性中西医结合康复，顺利回归家庭生活。院内还持续开展卒中中医康复临床科研，已有多篇关于针灸联合康复治疗中风偏瘫的学术论文发表于国内专业期刊，把临床研究成果转化为患者实实在在的疗效。

罗艳特别提醒广大市民：脑梗针灸康复讲究辨证取穴，操作专业性很强，千万不要去非正规机构做针灸，不当刺激反而会加重肌肉痉挛，带来二次伤害。卒中康复是一场持久战，除了医院团队的专业方案，家属科学照护、患者持之以恒训练，同样至关重要。把握康复时机，坚持中西医结合规范康复，才能最大限度减轻后遗症，争取早日重返家庭、回归社会。

通讯员 罗艳 见习记者 孙汉仑